对我院检验科微生物室存在问题的几点想法由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“检验科存在问题与整改”。
对我院检验科微生物室现存问题的几点想法
一、更换仪器
目前微生物室所使用的微生物鉴定/药敏分析仪,为2001年10月安装使用的。仪器老化严重,影响鉴定结果的准确性;药敏种类陈旧,最为严重的是,药敏的判定折点(依据国内普遍采用的CLSI标准)无法及时更新,致使所报的药敏结果和耐药监测数据存在纰漏。对于肠杆菌科菌,折点改变如下(MIC值:μg/ml):
旧折点
新折点
敏感 中介
耐药
敏感 中介
耐药
头孢唑啉 ≤8 16
≥32
≤1 2
≥4 头孢噻肟 ≤8 16-32 ≥64
≤1 2
≥4 头孢唑肟 ≤8 16-32 ≥64
≤1 2
≥4 头孢曲松 ≤8 16-32 ≥64
≤1 2
≥4 头孢他啶 ≤8 16
≥32
≤4 8
≥16 氨曲南
≤8 16
≥32
≤4 8
≥16 亚胺培南 ≤4
≥16
≤1 2 ≥4
二、增加人员配置
十年前微生物室人员配置为四人,十年后的今天还是四人。除去每日上下夜班倒休节假日的值班等,每天只能保证三人或两人工作。
微生物室目前的日常标本量(2011年全年细菌培养总件数26914件,每日涂片80-100件左右)、工作质量、开展的项目和承担的工作(定期汇报全院的耐药监测结果,加入北京市耐药监测网,并为中心组成员配合做相关的工作,配合临床科研,首医学生部分理论和实习的教学工作等)与十年前已有很大差别;而与其它三甲医院所承担的工作没有什么差别,但人员配备不同。
三、具体需要改进的工作
1.配合三甲评审,完善操作规程和相关文件的撰写 2.配合院感科更细致更完善做好我院多重耐药菌的监测 3.提高疑难病菌(苛养菌和厌氧菌等)的检出率 4.进一步提高各类真菌的培养和鉴定的能力 5.开展军团菌培养和鉴定的实验室方法 6.开展组织胞浆菌鉴定的实验室方法 7.开展或配合临床做相应的科研项目 8.后备专业技术人员的培养
四、心里话
作为我院检验科历史上也是到目前为止唯一的一位正主任技师(病原生物硕士),身感肩上的重任和责任,对某些工作没有做好深感内疚和不安。同时,渴望有更多的时间和精力投入到相应的工作中。需要每天简单重复做的基础工作固然重要,但还是需要有人去做基础常规工作以外的事情(院感监测更细致的工作,临床疑难病菌的鉴定,参与临床的查房工作,提供给临床更需要的实验室信息和切实可行的建议,新项目的开展,临床科研项目的开展等等)。