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创伤现场急救基本技术
1指压动脉止血法适用于头部和四肢某些部位的大出血,正确的使用极为重要。下列哪项是错误的?C A 将动脉压向深部的骨头 B 力度要适中,以伤口不再出血为度 C 压迫时间限定在15左右分钟内
D是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法 E常需要与其他方法结合进行
2创伤急救时现场最常用的止血方法包括B A指压动脉止血法 B加压包扎止血法 C直接压迫止血法 D填塞止血法 E止血带止血法
3下列包扎是哪项是错误的?A A 腹部外伤并内脏脱出时将脱出的内脏还纳后包扎
B 有异物插入身体内时不要移动异物,周围用物体保护后再包扎 C开放性骨折并骨端外露包扎时,外露的骨折端不要还纳
D 开放性颅脑损伤时用干净的碗扣在伤口上,或用无菌敷料做成大于伤口的圆环放在伤口周围,然后包扎
E 开放性气胸时伤口先用厚敷料或塑料布覆盖,再用纱布垫或毛巾垫加压包扎最常用的器械搬运方法为A A 担架 B床单 C木板 D被褥 E竹木椅 5 脊柱、脊髓损伤时搬运首选D A木板 B床单 C轮式担架 D铲式担架 E被褥 6 创伤急救基本技术不包括哪项?A A通气 B止血 C包扎D固定 E转运上止血带止血时下列哪项是错误的?E A上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处 B 前臂或手大出血应扎在上臂下1/3处 C 应标记、注明上止血带的时间
D下肢外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处
E 每隔1~2小时松止血带一次,每次放松时间为1~2分钟 8 适用于关节的绷带包扎方法为E A 环形包扎法 B螺旋包扎法 C螺旋反折包扎法 D 回反包扎法 E “8”字包扎法适用于四肢粗细不等部位的绷带包扎方法为C A 环形包扎法 B螺旋包扎法 C螺旋反折包扎法 D 回反包扎法 E “8”字包扎法特殊损伤的包扎下列哪项是错误的C
A开放性颅脑损伤用干净的碗扣在伤口上或者有敷料或其它布类做成大于 伤口的圆环,放在伤口周围,然后包扎
B开放性气胸伤口先用厚敷料或塑料布覆盖,再用纱布垫或毛巾垫加压包扎 C腹部外伤并内脏脱出时还纳脱出的内脏后用无菌纱布包扎
D有异物插入身体内时不要移动异物,周围用物体如保护环等支持再包扎 E多根肋骨骨折时可用衣物、枕头等加压包扎伤侧 11 下列哪一项不是伤口包扎的目的?E A保护伤口 B防止感染 C减少疼痛 D固定骨折 E便于转运
12现场伤口包扎“四不要”不包括A A不止血 B不触摸 C不上药 D不取出(伤口异物不拔除)E内脏脱出不送回 13下列包扎方法哪一项是错误的C A对开放、暴露的伤口,要尽可能先用无菌敷料覆盖伤口,再进行包扎 B一手拿纱布头,一手拿纱布卷,纱布卷在上,先固定绷带,后自下而上,从内向外,上下端各超过敷料3cm.C包扎要压紧以免容易滑脱
D如果是四肢包扎,要露出手指或足趾的末端,以便观察肢端血液循环情况 E患肢包扎须在功能位
14现场骨折固定下列哪一项是错误的B A有创口者应先止血、消毒、包扎,再固定,伤员出现休克时应同时抢救; B现场整复后临时固定;
C大腿、小腿及脊柱骨折者,不宜随意搬动,就地固定,肢体如有畸形、可 按畸形位置固定;
D固定前应先用布料、棉花、毛巾等铺垫在夹板上,以免损伤皮肤。用绷带 固定夹板时,应先从骨折下部缠起,以减少伤肢充血水肿;
E夹板放在骨折部位下方或两侧,固定上下各一个关节,固定松紧应适宜。15危重伤病员搬运体位错误的是:D A昏迷:侧位,头转向一侧
B腰椎、颈椎骨折:硬担架(铲式担架、硬脊板)C颅脑损伤:半卧位或侧位 D胸部伤:仰卧位,屈曲下肢
E呼吸困难病人:坐位,折叠担架最好 16搬运的注意事项下列哪一项是错误的A A严密观察病人意识、呼吸、心跳的变化,保持止血带和固定物的紧张度防 止滑脱;
B搬运要平稳,避免强拉硬扯,防止损伤加重;
C保持脊柱中立位,防止脊髓损伤。疑有脊柱骨折时,禁止“双人拉车式” 搬运;
D伤员妥善固定,防止头颈部扭动和过渡颠簸;E根据季节采取保暖、防暑措施。
心跳呼吸骤停抢救
17突然意识丧失发生于心室停搏后B A 10 秒内 B 15秒内 C 20 秒内 D 25秒内 E 30秒内叹息样呼吸或呼吸停止伴紫绀发生于心室停搏后B A 10-20秒内 B 20-30秒内 C 30-40秒内 D 40-50秒内 E 50-60秒内
19瞳孔散大多出现于心室停搏E A 25秒后 B 30秒后 C 35秒后 D 40秒后 E 45秒后下列心脏骤停的诊断要点哪一项是错误的 D A突然意识丧失 B大动脉(颈、股动脉)搏动消失 C叹息样呼吸或呼吸停止 D瞳孔缩小,光反应消失 E心音消失,血压测不出下列2015年心肺复苏指南基础生命支持程序哪项有问题E A确认救援环境安全 B呼叫病人,确认意识
C放置患者为救生体位(硬质平面、仰卧位)D检查颈动脉搏动及呼吸 E心外按压100次∕分以上 22心脏按压有效的指征哪项是错误的C A可触到大动脉搏动
B收缩压60mmHg C口唇、甲床、颜面色泽转红 D 瞳孔由小变大,对光反射恢复E自主呼吸恢复
23心肺复苏时心脏按压幅度(成人)为E A 2-3厘米 B 3-4厘米 C大于4厘米 D大于5厘米 E 5-6厘米心肺复苏时心脏按压/通气正常为D A 15:1 B 15:2 C 30:1 D 30:2 E 30:3 25 心肺复苏时心脏按压频率为E A 85次/分 B 90次/分 C 95次/分 D 大于100次/分 E 100-120次/分
其他
1检伤分类的四个等级中第一优先救治(立即治疗/T1)的是B A黑色标识 B红色标识 C黄色标识 D绿色标识 E以上都不是检伤分类的四个等级中第二优先救治(延后治疗/T2)的是C A黑色标识 B红色标识 C黄色标识 D绿色标识 E以上都不是检伤的ABCDEF程序中哪一项是四肢骨折E A airway及breathing B circulation C disability D exposure E fracture 4 简明检伤分类法(START法)这是目前国际通用的一种快速、简单的检伤分类方法,START是取五个英文字首而成即简单地(Simple)分类(Triage)和(And)快速的(Rapid)治疗(Treatment)。使用这种方法评估每一个病人时间不超过:A A 1分钟 B 2分钟
C 3分钟 D 4分钟 E 5分钟 5 检伤的初级分类法分B A 二步 B三步
C四步 D五步 E六步
6对剩余的伤病员生命体征进行鉴定:有生命体征存在→红色标识,无生命体征存在→黑色标识。是检伤的初级分类法的第几步?C A第一步 B第二步 C第三步 D第四步 E第五步简明检伤分类法(START法)的评估顺序按ABCD顺序进行,其中不包括:E A行动能力检查 B意识状态检查 C呼吸检查 D循环检查 E骨折检查淡水溺水者哪项是错误的?D A 早期损害主要是窒息或严重低氧血症及呼吸困难
B如吸入肺内的水被吸收入血可导致患者急性溶血出现心室纤颤及急性肾功能衰竭
C溺水者体能或热量消耗极大易出现低体温 D淹溺后可立即出现心率增快
E对呼吸、心跳停止者,需尽最大的努力进行心肺复苏 9下列哪项是红标危重烧伤?C A烧、烫伤面积大于体表面积的30%、且Ⅲ度烧伤面积大于20%者 B烧、烫伤面积大于体表面积的40%、且Ⅲ度烧伤面积大于30%者 C烧、烫伤面积大于体表面积的50%、且Ⅲ度烧伤面积大于30%者 D烧、烫伤面积大于体表面积的50%、且Ⅲ度烧伤面积大于40%者 E烧、烫伤面积大于体表面积的60%、且Ⅲ度烧伤面积大于40%者 10现场检伤注意事项错误的是D A由有丰富急诊急救临床经验的医生担任
B必须时刻关注全体伤病员,处理好个体与整体,局部与全局的关系 C现场检伤的主要目的是救命,重点应是创伤危急生命的严重程度和致命性合并症
D伤情检查应认真、细致,反复检查,以免遗漏 E确定死亡要有心电图检查结果证实(有条件的话)11分级救治的现场抢救包括:E A搜寻和发现伤员,指导自救互救
B对呼吸心跳骤停的患者进行现场心肺复苏 C止血、包扎、初步固定并填写伤单
D然后将伤员搬运出危险区,再后送至灾区医疗站和灾区医院 E以上都是创伤性休克的院前急救最主要措施为D A 采取头高脚高卧位,昏迷患者头偏向一侧
B 保持呼吸道通畅,清除呼吸道内异物、血块及呕吐物 C面罩高流量给氧
D补充血容量:迅速给予晶体液1000-2000ml晶体液 E镇静、止痛、注意保暖 13 挤压伤的确诊依据为E A外伤史:肌肉丰富的肢体受到重物挤压伤 B受挤压肢体肿胀
C伤肢远端的动脉搏动消失,肢体苍白而冷 D 24小时内少尿或无尿 E化验检查出现肌红蛋白尿 14 挤压伤伤肢处理不包括:C A伤员取平卧位并伤肢制动
B降低伤肢温度(冬季要注意防止冻伤)7 C伤肢抬高
D对伤肢不按摩、不热敷
E外科处理是对伤肢行筋膜切开减压