X检查单,报告单书写标准由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医技报告单的书写规范”。
X检查单，报告单书写标准
（一）申请单由医师按申请单规定逐项填写，医师签全名或盖章。
（二）急诊或需紧急检查，应在申请单右上角注明“急”字。（患者不能站立。敷料不能去除，患者不能移动，须到病室检查。）或需特定体位摄片等，应在申请单上注明；复查者应注明前次X线号。
（三）申请单应简明书写病历摘要，前次检查所见，临床诊断，检查部位，方位及目的。
（四）报告单必须逐行填写，一般项目、X线号片、检查日期、报告日期必须填写清楚；检查医师签全名或盖印章。
（五）报告内容应包括
1.检查部位、范围、方法与过程（具体写出本次检查包括的解剖部位，照片的大小与张数；造影剂的名称、浓度、剂量、注射方法、投照时间及方位；检查是如何进行的，署名检查次序的先后）；
2.X线的发现，按系统如实描写病变形态、数目、大小、位置、密度、结构、边界以及与周围关系等所有异常，同时提出重要的正常部位；(1)对X线发现的解释；（2）X线诊断（肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断）；(3)提出建议;（5）报告单归入病案或交患者，并将结论抄写在登记本上归档保存。透视报告可写在透视单或门诊病历上。
