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永 定 县 煤 矿 安 全 监 管
现 场 检 查 笔 录
———————————————————————————————————————————————— 被检查单位：检查时间：年月日 检查地点（路线）：采矿许可证：工商营业执照：安全生产许可证：矿长安全资格证：检查人（签字）：记录人（签字）：检查情况：年月日，永定县煤炭管理局、定县煤矿有限公司煤矿进行安全检查，通过检查发现该矿存在如下问题：页）被检查单位负责人意见：日期：
备注：本文书一式两联，一联存档，一联交被检查单位（或个人）。
文书续页
共页第页（上接第页）被检查单位负责人意见：签名：日期：
备注：本文书一式两联，一联存档，一联交被检查单位（或个人）。
现 场 处 理 决 定 书
永煤管安监字[2014]第（）号
永定县煤矿有限公司煤矿：
我局于年月日到你矿现场检查时，发现有下列违法违规行为：等共计项问题和隐患（详见现场检查笔录），违反了《煤矿安全规程》等有关规定。依据煤炭法律法规相关规定，现作出如下现场处理决定：现场监管人员（签名）：日期：被检单位收件人（签名）：日期：
年月日（公章）
备注：本文书一式两联，一联交被现场处理单位（或个人）；一联存档。
