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2013年临床检查结果互认工作部署
会议纪要
会议名称：2013年临床检查结果互认工作部署会
时间：2013.3.1115：00
地点：行政楼四楼会议室
主持人：姜文章
参加人员：
1、领导班子：汪院长、孙书记、姜院长、周院长、李院长
2、行政管理部门：医务科、护理部
3、临床科室：检验科、放射科、功能科、B超室、临床科主任、护士长、质控员
会议内容：
一、姜院长介绍会议内容
1、组织学习《湖北省同济医疗机构间医学检验结果、放射检查资料互认暂行规定》
2、组织学习《鄂钢医院临床检查结果互认制度》
3、阐述检查互认的目的，提高相关科室对互认工作的认知、重视、支持及实施力度。
医学检验、影像检查结果互认工作的开展不仅能能减少市民就医环节，避免重复检查带来的额外经济负担，有利于医疗资源的合理配置和充分利用，避免医院重复进行医疗资源投入，同时，还有利于促进医院医疗质量的提高。以前检验检查结果都在自家医院内流通，现在检验检查结果还要经得起其他医院的“检验”，既是交流也是一种合作，对提高我院的整体水平是非常有利的。
4、提出互认原则及方法
与我院可以互认的医院为鄂州市中心医院，在患者疾病发生发展周期性变化规律时间范围内，患者提供中心医院出具的完整的检验和
放射检查报告，可予以认可，不再对患者进行重复检查。
对认可的外院检验、检查结果应在病历中进行记载，记载内容除检验、检查结果外还应包括检查机构名称、检查日期、检验报告单号等；对于住院病人，检验、检查资料应复印在病历中留存。
5、强调的注意事项
（1）不予以认可的情况
（2）患者要求复查项目：需在在病历中予以记载，特殊检查及费
用较高的检查项目应由患者或家属签字认可。
（3）需进一步确认的检查资料:填写《检查结果确认通知单》，嘱
患者到本院放射科或功能科办理确认手续，放射科或功能科对患方提供的质量合格的医学影像资料进行确认，并出具报告。
6、制度落实措施
全院各级医师为医学检查互认的实施者，各科主任为科内制度落 实第一负责人，质控员协助科主任做好全员制度落实监督工作，保障医疗质量及安全。医师对资料认可中遇到疑难、复杂、不确定的情况，应及时向科主任报告，在不影响患者诊疗的情况下迅速做出合理处理。
医务科为医学检查互认工作的督查、考核部门，制定考核措施保障制度落实，并定期开展质控员会议掌握互认工作执行情况，并不定期开展院内督查，对执行好的科室予以奖励，对执行不好的科室予以处罚并限期整改。
二、医务科长:
1、各级医师要严格执行《鄂钢医院临床检查结果互认制度》，在不影响疾病诊疗及保障医疗安全的提前下，做到合理选择检查项目，避免不必要的重复检查，同时要注意加强医患沟通，对于不予认可的情况需认真履行告知义务，注意、避免医患纠纷的发生。
2、如发现对患者进行不合理检查，故意推诿、拒绝认可病人提供的可用检查资料的，一经发现按医院相关规定处理并对责任人进行严格考核。
3、各临床医师需加强自身业务学习，不断提高医师基本技能和鉴别诊断能力，保障医疗质量及安全，不断优化医疗服务行为。
三、汪院长总结：
各相关部门、科室要组织内部学习，深刻领会文件精神，科室负责人要加强各级医师对互认工作的认知度及信心，切实转变医师在诊疗过程中对互认工作的思维方式，此外，检验、放射技术人员也要不断加强培训力度，保证检查结果的准确性、可靠性。
二0一三年三月十一日
