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Xx区疾病预防控制中心 2010年11月
讲义提纲
狂犬病的预防2
一、个人卫生习惯与健康
二、秋冬季节如何预防流感
三、动物咬伤后的处理——
课题一：
个人卫生习惯与健康
卫生习惯是一个国家国民素质的体现，人人讲究卫生这个良好习惯是文明社会的要求。但是有些人没有养成良好的卫生习惯，随地吐痰、随地丢弃果皮纸屑、随意破坏环境，污染和破坏了我们的环境，甚至是影响了自己的身体的健康。
例如随地吐痰是我们生活中最常见也最不讲究卫生的行为。因为痰是人体肺部、气管中的分泌物，也是废物，诸如结核病（也就是过去所说的痨病）病菌、麻疹病毒、流感病毒等都可能存在于痰中。这些细菌、病毒通过痰液，附着在空气的尘埃中，通过人的呼吸道又进入人体，这样可能危害每一个人的健康，当然也包括吐痰的人。所以为了我们的环境、为了我们的健康，我们应该养成良好的卫生习惯。
说到卫生习惯，在日常生活，许多人的“卫生习惯”实质上并不科学，并不卫生，比如以下10种列举卫生习惯就属此列：
①用酒消毒碗筷：一些人外出进餐时，以为用酒消毒碗筷可以达到消毒的目的。殊不知，医学上用于消毒的酒精度数为75%，而一般白酒的酒精含量多在50%一下。所以，用白酒擦拭碗筷，根本达不到消毒的目的。
②将变质食物煮沸后再吃：在炎热的夏天，有的剩余食物有点异味了。一些主妇便将这些变质的食物高温高压煮过，以为这样就可以彻底消灭细菌了。而医学证明，细菌在进入人体之前分泌的毒素，非常耐高温，不易被破坏分解，对人体同样有很大危害。
③用白纸或报纸包食物：一些人，甚至是食品店，经常用白纸来 3 包食物。一张白纸，以为是干干净净的，而事实上，白纸在生产过程中，会加用许多漂白剂，纸浆虽然经过冲洗过滤，仍含有不少化学成分，会污染食物。至于用报纸来包食物，则更不因该了，因为在印刷报纸时，会用许多油墨或其他有毒物质，对人体危害极大。
④用卫生纸或毛巾擦拭餐具与水果：化验证明，许多卫生纸，尤其是街头巷尾非正规厂家出品的卫生纸，消毒并不好，即使消毒较好，也会在摆放中被污染。用这样的卫生纸来擦拭碗筷或水果，并不能将物品擦干净，反而在用卫生纸擦拭的过程中，给食品带来更多的细菌。毛巾则更严重。
⑤用抹布擦台：实验显示，在家庭使用一周后的抹布，滋生的细菌数量会让你大吃一惊，如果在餐馆、大排档，情况会更差。因此，用抹布擦台，应该先洗透才用，抹布每隔三四天应该用水煮沸消毒一下。当然，如果使用一次性桌布，则可避免抹布带来的危害。
⑥长期使用一种药物牙膏：药物牙膏对某些细菌有一定的抑制作用。但是，如果长期使用一种药物牙膏，会使口腔中的细菌慢慢适应，产生耐药性，这就等于牙膏起不到作用了。因此，我们在日常生活中，应定期更换牙膏。
⑦卫生球防衣物虫蛀：为了防止虫蛀，人们在收藏毛料服装和丝织品等衣物时，常会在箱柜内放上一些卫生球。卫生球的主要成分是萘，它虽有杀虫防蛀作用，但对人体有害。对学研究证明，萘能干扰红细胞内的氧化还原过程，破坏红细胞的细胞膜，导致溶血性贫血；还会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛甚至肝、肾功能损害等。长期与卫生球放在一起的衣物，初生婴儿穿后危害更大。
⑧把水果腐烂的部分削掉再吃：有些人吃水果时，碰到水果腐烂了一部分，就把烂掉的部分削掉再吃，以为这样就卫生了。然而，研 4 究微生物学的专家认为：即使把腐烂水果已烂掉的部分削去，剩余的部分也已通过果汁传入细菌的代谢物，甚至还有微生物开始繁殖，其中的霉菌可导致人体细胞基因突变而致癌。因此，水果只要已经烂了一部分，就不宜吃了，还是扔掉为好。
⑨可乐品长久储存油、酒：有不少家庭喜欢用可乐塑料瓶贮存食油或白酒，这很不合适。因为这些塑料瓶虽然是用高纯度的无毒聚乙烯制成，但其内或多或少含有乙烯单体，用来盛装汽水型或可乐型等水剂，可以说非常安全，但用来盛装食油或白酒等溶脂性有机物，乙烯单体就会慢慢溶出，危害人体健康。
⑩废日光灯管晾毛巾：有的家庭用日光灯管晾毛巾、手帕，以为这样很干净卫生，其实这是不可取的。因为，日光灯管内含有水银、荧光粉以及少量氨气等有毒物质，在受潮的情况下，如果灯管两端被侵蚀或灯管本身有效裂缝，管内的各种有害物质就会逐渐渗出，污染毛巾、手帕，危害人体健康。若这些有害物质直接进入人的眼睛，可造成视力减退甚至失明。因此废除的日光灯管不要留作它用，应及时处理。
以上10种不良的卫生习惯并不科学，甚至适得其反，给我们的身体健康带来隐患。所以在日常生活中，我们对一些看似“卫生的习惯”一定要纠正。卫生与健康是紧密相连的，平时我们要养成良好的卫生习惯。在克服不良卫生习惯的同时，还应建立新的良好的卫生习惯，最基本的就是做到“七要七不要”。
“七要”：一食前便后要洗手；二外出归来要洗手；三要勤剪指甲；四食物要新鲜；五食物要烧熟煮透；六生吃瓜果要洗烫；七要对儿童按时接种疫苗。
“七不要”：一不要吃毛蚶与半生不熟的虾蟹等小水产品；二不 5 要吃霉变或腐烂变质的食品；三不要喝生水；四不要吃无证摊贩的不洁食品；五不要用脏手直接拿食品吃；六不要暴饮暴食；七病家不要自办家庭筵席宴请客人。
良好的卫生习惯不是抽象的概念，不是口头上说说，还要在我们的日常生活中通过一点一滴的生活小事逐渐形成，除了要做到以上基本的“七要七不要”外，为了我们的身心健康，远离疾病，还要注意以下五个良好的生活习惯。
①经常保持适度运动的习惯，可以增强血液循环、呼吸和肌肉运动的能力，对个人健康大有好处。
②保证每日足够的睡眠，可以调整生理机能，补充能量以防身心疲劳。
③保持个人日常卫生，勤洗澡、勤换衣服、不饮生水、饭前便后洗手、生吃瓜果要洗净，可以降低传染病入侵的机会。
④经常打打环境卫生，室内通风，保持空气新鲜。⑤要积极调整心理状态，乐观对待生活。
卫生与健康是生活质量的保证，同时也是社会文明水平的体现。良好的日常习惯是预防疾病、促进健康最根本、最有效的保障。希望人人都身边的小事做起，从主动搞好个人卫生和公共场所的环境卫生做起，建立健康的生活方式，人人有一个健康的体魄！课题二：
秋冬季节如何预防流感
流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引的急性呼吸道传染病。它的特点是潜伏期短，传播速度快，发病率高，其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。主要病症表现为突然发烧、咽痛、干咳、乏力、球结膜发红、全身肌肉酸痛。一般持续数日全身不适，严重时可致病毒性肺炎或肺部继发感染。对于年老体弱者来说，流感是一个威胁极大的传染病，因为它除了可引起发烧和周身不适外，还易使病人发生并发症，使原患有肺心病，冠心病的患者病情加重，甚至导致死亡。
流感的流行具有明显的季节性，主要发生在秋冬季。它的流行也有一定的规律性，一般3—5年形成一次小流行，8—10年形成一次大流行。对于流感的预防和控制，世界上目前多采用疫苗和药物预防两种措施。疫苗对甲、乙型流感均有预防作用，而预防流感的药物—金钢烷胺却只对甲型流感有预防作用，且还有一定的副作用。因此，为预防疾病发生，疾控专家提醒市民应尽早接种流感疫苗，但专家也表示，即便接种了流感疫苗，还是应养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，打喷嚏和咳嗽的时候应用纸巾捂住口鼻，出门尽量戴口罩等。
预防流感几种常用措施有：
１、室内经常开窗通风，保持空气新鲜。（①空间消毒法：这种方法适用于家庭住房，将食醋一份与水一份混合，装入喷雾器，于晚间休息前紧闭门窗后喷雾消毒。新式房屋或楼房以每立方米空间喷雾原醋2－5毫升，老式房屋每间按50－100毫升为宜，隔天消毒一次，共喷3次。在流行严重期间或家庭内部已出现病员的情况下，食醋的用量要增至每间房150－250毫升。②住宅熏蒸（煮）法：将门窗紧闭，把醋倒入铁锅或砂锅等容器，以文火煮沸，使醋酸蒸气充满房间，直至食醋煮干，等容器晾凉后加入清水少许，溶解锅底残留的醋汁，再熏蒸，反复3遍；食醋用量为每间房屋150毫升，严重流行高峰期间可增加至250－300毫升，连用5天。）
在这两种空气消毒法中，可根据条件任意选择，如只有暖气设备而无火源时可采取空气喷雾消毒法。在有火源而无喷雾器时，可采用熏蒸消毒法。这些方法的实行都很简便，也都具有消毒的实效。
２、少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。（个人防护口、鼻洗漱法：食醋一份加开水一份等量混合，待温，于口腔及咽喉部含漱，然后用剩余的食醋冲洗鼻腔，每日早、晚各一次，流行期间连用5天。）
３、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。４、秋冬气候多变，注意加减衣服。５、多饮开水，多吃清淡食物。
６、注射流感疫苗。
疫苗预防：效果较好，接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员；接种时间为每年１０－１１月中旬，每年接种一次，两周可产生有效抗体。下列情况禁用：对鸡蛋过敏者、急性传染病患者、精神病患者、妊娠早期、６个月以下婴儿。流感禁忌：
１、忌吃煎炸食物：吃煎炸食物会令喉头充血，增加黏膜表面伤口及感染机会。
２、忌关窗闭户保温：关了窗，空气流通受阻，室内空气易趋混浊，微生物含量上升，对呼吸道更不利。
３、切勿吃药消除病症就当痊愈：很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就当已痊愈，继续工作，这样做其实很不明智，因为感冒实则还未痊愈，不好好休息，等于削减自身的免疫能力。
4、忌吃肥腻食物：猪肉汤、鸡汤等油腻之物，平日食用可能没大问题，但感冒期间饮用，可能会令外感传里，病情加倍严重。
５、忌洗澡洗头慎防着凉：洗热水澡后，血管扩张，体温降低，容易再次着凉。洗头后，应避免吹风或开空调，因为头发湿漉漉的，很容易头部受寒。课题三：
动物咬伤后的处理——
狂犬病的预防
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，一旦发病无法治愈，病死率达100%。狂犬病的典型症状是发烧、头痛、恐水、怕风、四肢抽搐、喉肌痉挛、牙关紧闭等。
动物咬伤后的处理要点：
①被狗、猫、鼠等动物咬伤、抓伤后，首先要挤出污血，用3%～5%的肥皂水反复冲洗伤口，然后用清水冲洗干净，冲洗伤口至少要20分钟（注意用流动的水冲洗）；最后用75%的酒精或碘酒涂擦伤口。只要未伤及大血管，切记不要包扎伤口。
②被狗、猫、鼠等动物咬伤、抓伤后，应尽快到疾病预防控制中心或社区卫生服务中心、乡镇卫生院接种预防狂犬病的疫苗。第1次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬伤后的24小时内；之后，第3天、第7天、第14天、第28天再各注射1针。
③如果一处或多处皮肤形成穿透性咬伤，伤口被犬的唾液污染必须立刻注射抗狂犬病血清（或抗狂犬病免疫球蛋白）及疫苗。
