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全市卫生系统先进集体申报材料 陵县中医院
（2007年8月5日）
在市主管局、县委、县政府的领导下，陵县中医院领导班子在为人民群众的健康服务中，以法制院，依法行医、诚实守信、依法经营，讲诚实、守信用，短短数年就发展成为一所占地面积20000余平方米，业务用房面积8000平方米（4000平方米门诊大楼一栋），固定资产2500多万元，集医疗、急救、科研、教学、预防、保健于一体的综合性现代化中医院。现有职工198人，专业技术人才170人，占全院职工的90％；年门诊量50000人，收住院病人5000人，收入1200 多万元。先后荣获“部颁标准爱婴医院”、“市消费者满意单位”、“市级文明单位”、“市中医工作先进集体”、“市公民道德建设先进单位”、“市‘三下乡’先进单位”、“市级服务窗口文明单位”、“全市卫生工作考查评比第二名”及县“卫生系统先进单位”、“定点产科”、“放心药房”、“青年文明号”、“学雷锋基地”、“关心下一代”儿童健康行动基地等荣誉称号。相继成为德州卫校、陵县卫校、陵县职专、县乡村医生培训的临床教学医院。“社会医疗保险”、“城镇职工医疗保险”、新型农村合作医疗定点医院。
一、完善制度建设，加强内涵管理。
围绕 “一切为了病人、为了一切病人、为了病人一切的办院宗旨，以“二级甲等医院”和“全省中医院医疗质量考核标准”来加强管理。制定一系列的考核标准和奖惩措施，把工作中的每个细节量化（百分制和千分制），以制度来管理人，以政策来激励人，同时成立医疗质量、护理质量及院感控制、医技质量、医德医风、财产物资五个考核小组进行分头管理，当月考评、当月公布、当月奖惩，与工资、福利、晋级挂钩，同时株连科主任及分管院长。本着“一切为了病人、为了一切病人、为了病人一切”的服务宗旨。
1、门诊楼内设开水供应处，病房内安装自来水、设陪
护椅，各楼层设有卫生间、候诊椅，病房内安装空调、暖气，保证了冬暖夏凉，保洁公司人员全日进行医院卫生保洁，有力改善了病人住院条件和就医环境。
2、大厅内设有荐医台、医护技宣传栏、专家值班表。让病人选择自己满意的医生、护士、医技检查人员。
3、把药品划价、医疗检查、住院费用、门诊收款、财务管理等统一纳入计算机管理。常规药品，各种检查均明码标价、制表上墙，合理用药、合理检查，拒绝所有提成药、回扣药、假冒伪劣药。完全按照并执行《山东省物价局2000年二级医院收费标准》，（1）“所有药品名称、别名、剂量、价格、产地均制表上墙，并在大厅电子屏幕上进行字幕游动”。（2）“所有检查项目、英文缩写、收费价格等均制表并于各检查科室明显位置上墙公布”。（3）“所有手术名称、术式、收费价格均制表上墙公示”。“手术费下调10～20个百分点”；“检查费下调10～20个百分点”；“药品加价控制在15%以内”。
住院病人实行“明细化收费”、“一日清单制”，做何种检查、用何种药物、治疗费、手术费、床位费等所有收费项目统统电脑打印在“一日清单”上，由住院处人员送到病人手中，住院处及各科室电脑随时接受病人查询。让病人“明明白白治病，清清楚 楚花钱”，“病人明白、医院清白”。
4、护理人员尝试整体护理，生活护理，把护理内容从单纯的输液打针扩展到病人的社会、家庭、生理、心理，包括为病人洗手、洗脸、剪指甲等各个方面。
5、医疗上实行首诊医师负责制、床头交接班制、三级医师查房制。科主任带领全科人员每天早中晚到病人床头进行交接班、查房。治疗中，对病人必须做的检查和治疗，均事先通知病人及家属，签定治疗、检查、用药等知情同意书及治疗协议书；对于可选择的治疗和检查，一律请病人选择后进行处置，决不开具大处方和重复检查。
二、注重人才培养，提高技术水平。人才为
立院之本，我们坚持走“塑学习型人才、创学习型科室、建学习型医院”的强院道路。
1、送出去：长期进修，时间为半年或一年，选择基础好、潜力大、有前途的医护骨干到省、市级医院学习，近几年共培训80人，若按每培养一人成本2万元算，计智力投资150多万元，进修人员占全院的50％；短期轮训，时间为2－7天，医、护、技、管、后勤同步进行，各专业学会年会、学术会、培训班全部参加，高级职称每年一次全国会，一次全省会，中级每年一次全省会、一次全市会。中层领导每年两次，院级每年3－4次短训，近几年共300余人，使医疗技术和管理水 平有了明显提高。
2、请进来：请省市教授讲课200多人次，目的是全面普及和强化。请进来会诊和手术，与省市专家建立了密切联系，每年不少于100次会诊和手术，目的是个案分析和提高，针对性强，采取一对一的帮助和提高。
3、岗上自学：全院性业务学习每周一次，或请专家或本院讲课，进修人员回来的讲5－10次，短训人员1－3次，科室学习每周一次，轮流讲课，读教材，读杂志，讲体会，讲病历等均可，讲稿交医务科、护理部保存，每缺一次扣中层领导50元。全院性学习，开始签到，结束签到，值班人员签字，每缺一次扣10－50元。
4、岗
下自学：鼓励自学成才，每取得国家承认的专科毕业证奖1000元；本科奖2000元，保证考试与学习时间，近几年来，高起专23人、专升本23人、大专及本科毕业15人。
5、鼓励著书，发表论文和参与科研：近几年发著作5部，论文300篇、市科技成果奖一项；县科研成果二等奖一项。
6、操作练兵：护理人员从肌注、消毒、吸氧、穿刺、导尿到铺床、设备使用等所有环节，全部每年训练两次。
7、全院性业务考试每年2次：实行答辩式考试，9位副主任医师做评委，全体职工做观众，现场抽签，现场答题，现场评分，现场公布，考试成绩与下半年工资 挂钩。
8、设立开放图书室，配齐各专业中华牌杂志，全天14小时开放，直到晚上10点。
9、引进人才：有选择性的引进正规院校大中专毕业生50多人。
三、发挥中医特色，加强专科建设。
继承和发扬中医药优势，发挥中医中药特色，建设中医专科。现较成熟的专科有中医治疗骨伤骨病、中风病、肝胆病和糖尿病专科。胃肠病、肾病、风湿病、中医妇科、理疗等专科也初具规模。治疗上采用中西医结合，提高了治疗效果，缩短了住院时间，减轻了病人负担，发挥了中医药“简、便、廉、验”的特点。
四、坚持党员挂牌上岗，积极开展岗位学雷锋。借“保持
共产党员先进性教育活动”东风，积极探索建立永葆党员先进性教育的长久机制，制定陵县中医院《党员十带头制度》和《领导干部成员守则》，六年如一日坚持 “党员挂牌上岗”，把先进性融入到每一位党员的日常工作中，中医院共产党员的先进性应表现在： “理论最深厚、技术最精湛、态度最热情、服务最周到、病员数最多、贡献量最大”六个最好。积极开展“岗位学雷锋”活动，把无私奉献的雷锋精神充分融入到为病人服务的每一个细节中，融入到每一个岗位中。不搞一阵风，坚持数年如一日，让雷锋精神在每一位职工心中扎根。人人争做“雷锋式员工”，处处 创建“雷锋式科室”，争创“雷锋式医院”，让雷锋精神永驻中医院。
五、细化“一日清单”，努力解除病人疑虑。
住院费用“一日清单”把病人所有的住院费、药费、床位费，检查、治疗、手术费等统一纳入计算机网络化管理。病人做何种检查、用何种药物，均由电脑打印成“一日清单”的形式，由住院处工作人员在每天下午下班前送到病人床头，交到病人及家属手中。各种费用，大到上千元的手术费，小到几分钱的针剂、片剂，均打印得清清楚楚，明明白白。同时把手术费、检查费在省规定标准的基础上下调10－20个百分点，明码标价、制表上墙、电子屏幕游动 介绍，以利病人监督查询。做到让病人“明明白白治病，清清楚楚花钱”，“给病人一个明白，还医院一个清白”。
六、严格管理，切实解决群众看病贵问题 为了把问题解决于萌芽状态，充分发挥医院药事管理委员会和药剂科的作用。每周发给临床大夫“用药意见征求表”一份，认真填写上交药剂科，经院药管会研究审批后，由医院统一购进。药品采购公开招标，并积极进行网上招标。同时加强药品收入计算机化管理。一是每日、每周、每月统计各临床医生的药品收入占业务收入的比例。对药品比例过大的进行调查，落实是否合理用药是否应用回扣药；二是每月查对临床
医生的处方，对一段时间内某人对某种药品用量比较大也要进行调查；三是加强病人、调剂人员、护理人员对临床医生的用药监督，采取信息反馈、行政查房、咨询病人的方式进行防控。三管齐下，由药管会进行调查研究，以确保药品的数量、品种及质量，保证医生用药。不怕费事、费人、费钱，一旦发现问题，出现苗头，则立即采取高压政策：严肃处罚。从根本上、从源头上，杜绝开具回扣药。不指示病人到固定药店买药、不让任何一位药商与医生直接联系。以此来进一步压缩药品价格虚高空间。一切为病人着想，能用国产药不用进口药，能用低廉药不用昂贵药。为部分病
人提供多种品牌耗材，由其选择以满足不同层次病人需求。
七、自觉接受监督，努力改善服务。
制定陵县中医院以及各科室承诺书，对违犯纪律的人员，一经查实，从重从严处理，并包赔病人损失，保证医务人员恪尽职守、敬业奉献，树立中医院“诚信行医、廉洁行医、文明行医、优质行医”品牌，做老百姓满意的医院。为加强监督，改善服务。一是聘请县委、县府、人大、政协、法院、公安、检察院，、工矿企业和新闻宣传部门负责人、三关五街及部分乡村支书60多名为医院社会监督员，每年举行两次院外监督员座谈会，广泛征求意见并及时进行整改。二是设立院长
意见箱，全面公开院长、副院长、医务科、护理部、办公室手机电话。医院精神文明管理小组定期对住院病人进行行政查房，及时征求病人、家属、陪人书面意见与建议。三是采取出院病人回访制。病人出院时填写一张“住院期间满意度调查表”，同时发给病人一张信息反馈卡，贴上邮票，让病人回家后填写寄回医务科，这样做的目的就是可以征集到病人住院期间，碍于情面想说却不敢说、不好意思说，想写又不敢写、不好意思写的最真实的意见与建议。
从社会、医院、病人三个层次，以及病人院前、院中、院后三个阶段，全方位广泛收集信息，并进行广泛监督，由专人整
理、统计、记录，然后由院委会集体进行讨论研究，及时拿出整改性措施。
八、保证兑现承诺，树立诚信品牌。
随着患者法律意识、自我保护意识的增强，现在医院只有热情的态度还不行，必须有诚信的服务。为切实减轻农民负担、减轻病人痛苦，解决老百姓“看病贵”的问题，中医院制定了便民、利民、为民的医院服务承诺并及时兑现承诺，树立医院诚信服务的品牌。为此我们在县电视台、县办报纸上对各科室服务承诺反复进行公示，以利群众监督。如手术室的服务承诺：
①急症病人当即做手术。
②择期病人，诊断明确的或需手术诊断的立刻做。③不吃请、不收 红包和任何礼物。
④如有违犯者，请广大患者及家属举报。⑤举报落实后予以奖励或报销请医生餐费。⑥监督电话，全院处处公开，社会上到处宣传。
同时在大厅显著位置，公示医院服务承诺，其中涉及药品方面的有：保证不售假、冒、伪、劣药。如患者在该院购买假、冒、伪、劣药，一经核实，将以200％的价格赔款，并追究相关科室责任。
陵县中医院所以能够快速发展，得到领导的厚爱、社会的认可、同行的称赞、老百姓的信任，不仅仅是技术、服务、设备、管理等方面具有一流水平，更重要的是中医院的“诚信”。“诚信就是品牌”、“病人满意就是目的 ”，是中医院干部职工建设医院、发展医院，下决心狠抓实干的原则与根本；是中医院深入开展保持共产党员先进性教育活动，努力实践“三个代表”重要思想，全面落实医院科学发展观，认真解决老百姓“看病难、看病贵”社会问题的重要举措；是中医院“树文明行医新风，创百姓满意医院，做消费者满意单位”的郑重承诺
