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护理质量检查小组
一、目的：检查、监督护理工作，对不足之处提出改进，提高护理质量。
二、适用范围：护理质量管理小组检查全院护理工作质量。
三、护理质量检查小组组成 组长：王伟霞
副组长：武美丽
赵东丽
组员：于静 张燕 王丽芳 董春华 侯青 张华 张霞 孟霞 倪文娟 毛沛 冯玲 聂荣荣 焦叶叶 武云雁 王荔娜
四、检查方法
护理质量管理小组组织护理质量检查小组每月进行一次定期或不定期护理质量检查。对个别环节项目采取不定期突击检查方式进行检查，并记录，及时分析、总结、反馈以及向院领导汇报。
五、职责
1.消毒隔离质控组：侯青
王荔娜
要每月对无菌技术操作（包括体温表、紫外线、治疗盘清洁消毒、医疗废物、无菌物品有效期等），治疗室、换药室、病床单位、污物处理等消毒隔离质量进行检查，并分析、总结及反馈。
2、急救药品、器械质控组：张燕
冯玲
要每月对急救药品、器械（包括登记本、有效期、五定、完好率、清洁、消毒、备用状态等）进行检查、分析、总结及反馈。3.基础护理质控组：董春华 焦叶叶
要每月对基础护理质量（包括铺床等病房管理、分级护理落实、患者卫生情况、健康宣教情况）进行检查、分析、总结及反馈。
4、护理安全质控组：于静 孟霞 聂荣荣
要每月对患者安全（压疮、跌倒/坠床、导管等）、护士安全、应急预案、危重患者的护理质量等进行检查、分析、总结及反馈。5.护理文书质控组： 张霞
倪文娟
要每月对护理文书（包括病历质量、交班报告、评估单、健康宣教单、各种签名等）书写质量进行检查、分析、总结及反馈。6.护士能级培训组：张华
毛沛
要每月上旬对理论、技术操作进行准备材料讲课（签到）、出试卷、下通知、考核、分析、总结及反馈。7.服务品质小组：王丽芳
武云雁
要每月对护士仪容仪表、服务态度、护士素质等质量进行检查、分析、总结及反馈。
