申报工伤报告

其他范文 时间:2022-10-04 01:57:31 收藏本文下载本文
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申报工伤报告

我们眼下的社会,报告的适用范围越来越广泛,报告中提到的所有信息应该是准确无误的.。你还在对写报告感到一筹莫展吗?以下是小编精心整理的申报工伤报告,欢迎大家分享。

申报工伤报告1

申请人:_________________公司

单位地址:_________________硫铁矿

法定代表人:_________________联系电话:______________

事故当事人:_________________性别:_________________男出生年月:_________________________年_________月_______日

工作岗位:_________________岩工联系电话:______________

家庭地址:_________________号

事故发生经过:___________年________月________日________点________分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。__________、__________拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)将腿砸伤。

此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:_________________

1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折

2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折

3、创伤性休克

4、头部开放性外伤

5、左肺挫伤

6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:_________________左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

申请人:_________________公司

___________年________月________日

申报工伤报告2

用人单位名称:_________________

二、用人单位性质:_________________

三、用人单位地址:_________________

四、发生事故时间:_________________

五、发生事故地点:_________________

六、事故性质:_________________

七、伤(亡)人员情况:

八、事故经过:_________________年__________月__________日__________点__________分工作时间内,在__________公司__________车间__________地点__________工作时发生__________事故(要详细叙述发生事故的过程),致使申请人__________部位受伤。申请人受伤后,于__________年__________月__________日_____时_____分(与初诊病历时间相同),到__________医院治疗,诊断为:_________________(与医院诊断证明书完全一样)。

九、事故分析:_________________

十、整改措施:_________________

十一、调查人员签字:_________________公章

_________年______月________日

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