普外科特色优质护理服务方案:提高患者胃肠减压期间舒适度由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“胃肠减压的护理措施”。
普外科特色优质护理服务方案:提高患者胃肠减压期间舒适度
目标一:置管前减轻患者恐惧的心理
具体措施:
1、留置胃管前与患者有效沟通,讲解置管目的、配合方法及注意事项取得患者配合。
2、请置管成功的患者为待置管者现身说法,减轻置管者的心理负担。
3、为患者发放置管相关宣传资料。根据患者病情为其播放音、视频资料。
4、患者及家属理解掌握注意事项及配合要点,同意签字后再行置管。
目标二:置管时减轻患者不适,提高置管成功率。
具体措施:
1、手术患者如病情允许,麻醉后再行留置胃管,以减轻不适。
2、置管时充分润滑胃管及鼻腔粘膜,减少胃管对鼻粘膜的刺激,减轻病人咽喉部疼痛。
3、置管时操作者动作要轻柔,胃管置入15cm左右嘱患者进行吞咽动作,随着患者吞咽置入,禁忌粗暴插管。
4、如置管过程中患者出现恶心呕吐等症状应暂停置管,休息片刻待症状缓解再行置管。目标三:减轻患者置管期间不适症状。意外脱管率发生率为0%
具体措施:
1、置管完毕后做好外露长度标识,并将置入长度记录于护理记录中。
2、妥善固定胃管,隔日更换固定胃管的胶布,必要时可用绷带固定或使用胃管专用固定装置固定。
3、嘱患者咳嗽或喷嚏时手扶胃管,防止异位或脱出。
4、患者下床活动时及时倾倒胃肠减压器内液体,并将胃肠减压器固定于患者上衣衣兜处,避免过重导致脱管。
5、做好防止管路滑脱标识及相关置管期间宣教工作。
6、行胃部手术患者重点讲解置管的重要性,及如果发生管路滑脱后再置管的风险。
7、保持胃管通畅,维持有效负压,每日用生理盐水10—20ml冲洗胃管。
8、每日进行口腔护理,保持口鼻腔清洁,清醒患者如出现咽干、咽痛情况用温开水漱口,口唇涂石蜡油防止干裂。
9、每日晨更换胃肠减压器,记录胃肠减压引出液体颜色、量及性质,如有异常及时与医生沟通。
10、置管侧鼻腔护理,每日观察置管侧鼻粘膜有无破损及分泌物,如有分泌物及时清理,局部涂石蜡油防止粘膜干燥破损。
11、置管期间患者病情允许鼓励患者每日行必要的床下活动,促进胃肠功能的恢复尽早拔除胃管。
12、保持室内适宜的温湿度促进患者舒适,必要时行雾化吸入。
目标四:减轻患者拔管时不适症状。拔管误吸率为0%。
具体措施:
1、拔管时如病情允许可为患者少量口服石蜡油,胃管充分润滑后再进行拔除,减轻拔管时管路对咽喉部的刺激。
2、拔管时反折胃管前端,嘱病人屏住呼吸再行拔管,避免拔管时管路中的液体流出引起患者误吸。
3、置管后出现咽部不适症状时可根据病情应用漱口液及口含片减轻咽部不适症状。