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我看当今医患关系
著名医史学家亨利·西格里斯曾经说过,每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病员,医学无非是这两群人之间的多方面关系。从行为学上来说,无论是“医”还是“患”,其出发点都只有一个——让病人康复起来。可一起起医患纠纷的新闻却不得不让我重新看待医生与患者的关系。
2012年8月3日在东莞市妇幼保健院,一个九个月大的女婴被护士挂错了药,家属质疑要求看配药单,却遭到护士的拒绝。2011年8月16日东莞长安医院医生被砍、2011年11月4日潮州院长被砍、2012年3月23日哈医大医生被砍、2012年7月9号江西医生拒收红包被打。2011年9月15日,北京同仁医院医生被连刺17刀、此后一周,又有一名眼科医生被患者打伤。
这一桩桩一件件冲击着我们的眼球,让身为医学生的我们不得不重新审视当今的医患关系。患者与医生已经失去了以前的相互信任,病人开始质疑医生的医德,医生也无时无刻不在担心着自己的安危。医生治疗时有了诸多的顾虑,病人治病时也有了更多的担忧。这一切的一切又是因为什么呢?我认为有三方面的因素:社会、医务人员及患者。
首先说医务人员方面,现在有少数医院自身管理不严,服务意识淡漠,经济效益至上,办院宗旨偏离,于是“开单提成”、“药品回扣”等怪象屡禁不止,加重了患者负担,恶化了医患关系。同时,个别医务人员医德医风、医疗质量和医疗思维模式方面的原因,也导致患者对医院和医务人员的信任度降低,医患双方沟通上的缺乏。比如上述提到的东莞市妇幼保健院拿错药事件,就是因为护士不负责任,工作不严谨的缘故,让家属不信任医院。其次就是患者方面,很多患者对医学知识一知半解,维权意识却又异常强烈。一方面,以为医学万能,进了医院就进了保险箱,生命健康有绝对保障。另一方面,认为自己花了钱就要治好病,一旦病情不见好转或者恶化时,就认为是医疗事故,就觉得医院和医生不可原谅,进而大闹医院,甚至打骂医务人员,完全忘记了之前医生护士付出的大量劳动。
而且医患之间存在认知差距。当代临床医学取得很大进展,但仍有很大局限性,医生不是神仙,不能包治百病。而公众对医疗技术期望值过高,认为死了人就是医疗事故。医务人员与患者及家属沟通不够,未能让家属充分了解医学的局限性及疾病发展的不可预测性。当病人发生了未预料到的死亡时,更是不能理解,从而发生纠纷。
再而是社会方面的原因,现在医院成了社会关注的热点、焦点,新闻媒体更是愿意对医疗纠纷和事故进行报道,并且明显地带有感情色彩,倾向于患者这个弱势群体,往往对医务人员的辛勤劳动视而不见。这确实在提高医疗服务质量方面起到了正面积极的作用,同时却又使患者不信任医院和医生,不利于构建和谐医患关系。
那么,如何改善医患关系呢?首先医务人员要转变观念,转变“医者至上”的服务观念,将患者作为一个完整的社会人来看待,用过硬的技术来减轻患者身体的病痛,用真诚的服务减缓患者沮丧无助的心理,用尊重的态度让患者感觉和医务人员处在同等地位,用人性化的关心为患者营造一个良好的就医环境。时刻不忘对患者说一句“我的治疗需要您的配合”,使医务人员和患者站在同一战线上面对共同的问题。其次患方也要转变观念,不管医学如何进步发达,医生如何敬业努力,总是存在一些遗憾。患者对医生不要持怀疑态度,因为世界上绝没有一个医生想故意“医死或医坏”患者,那对他自己名誉也无益。相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍,是由于不可预料的或不可避免的并发症所致,属于意外情况,患者应接受事实,不要动辄闹到医院或责难医生。再就是遇到纠纷时,医院不应对媒体一味采取回避的态度,这样会被认为有难以启齿的原因,引起猜疑,而应把为什么发生问题的原因给媒体一个合理的解释。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与评论,成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。相信有大家的共同努力,一定能还医疗界一片晴天。