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法律援助格式文书一司法所法律援助站非诉法律援助审批表
援审字【】第号
申 请 人：申请时间：年月日
提供法律援助方式：非诉法律援助
申请人及其家庭经济状况：
1、免经济困难审查的农民工，提供符合农民工身份的证明或农民工法律援助证；
□身份证□法律援助证
2、户籍在福州城镇或农村的申请人提供下列证明：
残疾证失业证下岗证村（居）委会经济贫困证明优抚证
低保证军人证革命伤残军人证农村五保户供养证
其他证明材料
申请人提供合法权益遭受侵害的相关证明：
法律援助案件类型：
人身损害类（交通事故工伤雇员受害）
婚姻家庭类（妇女因遭受家庭暴力提出离婚妇女要求追索子女抚养费追索
赡养费、扶养费□劳教或服刑人员离婚案件）
劳动争议类（请求支付劳动报酬追索经济补偿金确认劳动关系）
其他（请注明）司法所负责人审批意见：
案件负责人：签名（盖章）：
联系方式：年月日
县（市）区法律援助中心负责人复查意见：
签名（盖章）：
年月日
