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量化综合奖惩考核，助力医院创新发展
盐城市妇幼保健院 宋文亚 梁必会 224001
摘要：为提升医疗服务质量，营造和谐医疗环境，医院成立考核领导小组，严格奖惩兑现，积极探索和实践医院创新发展战略。奖惩制度是医院的重要管理手段，也是行政工作中一项重要的工作，对促进医院工作制度化、规范化、科学化有着显著的作用。本文通过奖励、惩罚、程序、实施成果四个方面系统阐述了我院以奖励为主、惩罚为辅的综合奖惩新举措。关键字：医院 奖惩 考核
企业要推行精细化管理，做好目标责任管理是基础，而做好目标责任管理工作的核心就是“强化目标责任管理，严格量化奖惩兑现”，即确立目标、严格奖惩[1]。奖励和惩罚是管理人员全面落实目标管理，完成医院各项工作任务，充分调动医护人员工作积极性的有效手段，两者相辅相成，互相补充。医院在发展过程中通过建立相应的规章制度，建立健全奖惩制度，强化对员工的约束和激励，向员工传达出明确的有效的奖惩信息，以此来对员工的行为进行规范，并让他们
[2]树立正确的价值取向，从而达到提高医院管理水平的目的。因此，为进一步提高医院制度化、规范化、科学化管理水平，增强职工爱岗敬业的责任感和遵纪守规的自觉性,充分调动职工的工作积极性和创造性，我院深化医院分配制度改革，以服务质量好、群众满意度高为主要原则制定《医院综合奖惩办法》。以奖励为主导 调动职工积极性 1.1 丰富奖励项目 人性永远渴望着奖励，好的奖励会激发人内在的潜能，发挥出不可估量的作用。我院奖励项目可以分为三大类：一是荣誉类奖励。包括被评为先进个人或集体；由医院派出参加各级各类比赛，取得团体或个人前三名者,按不同级别予以奖励；得到上级机关文件表扬或新闻媒体点名表扬；对收到服务对象感谢信、锦旗、牌匾的个人或集体。二是成果类奖励。包括特别贡献奖：专学科建设奖励；在学会、各专业委员会任职的；被列入重点人才。科研奖励：科研立项奖励；学科带头人、专科后备人才奖励；科研成果奖励；医院新技术引进奖；发表论文奖励；获得各级学（协）会奖项的论文奖励；出版医学专著奖励；主办国家、省、市级继续医学教育学习班的；在职期间获得与本专业相关国家发明专利。“三基”考试考核奖励。三是其他类奖励。包括新闻稿件奖励、优质服务奖励、举报奖励、单项奖励。
1.2 拉大奖励差距 按照院、局、市、省、国家的标准，被评为先进个人或集体分别奖励200-2000元，参加各级比赛获前三名者分别奖励200-1000元；建成国家级、省级和市级重点专、学科当年分别奖励50万元、10万和2万元；在职在岗人员在学会、各专业委员会任职期内每年奖励1000-10000元；在职在岗人员被列入重点人才的每年奖励1000-5000元；科研按成果大小给予1000-200000奖励，论文按期刊性质给予100-20000元奖励；主办国家、省、市级继续教育学习班分别奖励2000元、1000元和200元；新闻稿件按采用单位等级分别奖励30-1000元；收到服务对象感谢信、锦旗、牌匾的个人或集体分别奖励50元和100元；在满意度第三方评价调查和医院二级回访中被患者点名表扬的个人奖励50元。2 以惩罚为辅助 净化医院诊疗环境 2.1 细化惩罚内容
设置惩处制度的主要目的就是强化负面考核，以此来对员工进行警示教育，让员工的行为逐渐向规范化的方向发展[3]。惩罚部分主要分为三个大类：一是纪律类惩罚，包括劳动纪律和职业道德。二是临床工作类惩罚，包括医技工作、护理工作、科教工作、医院感染、医疗保险五个方面，医技工作中又分为临床科室、医技科室、药事科、医疗安全、其他五个小类。三是行政后勤类惩罚，包括总务后勤、安全卫生管理、其他事项。
2.2 适时适度惩罚
考核不是为了惩罚，更多的是为了指正医护人员在工作人存在的不规范行为，过度的惩罚有悖于调动积极性的原始目的。一是适时原则。对于工作中不规范行为越早考核教育越好，拖的时间越长效果越不明显，因此医院坚持每月15号定期考核通报。二是适度原则。过重的惩罚虽具有威慑作用，但很容易给职工形成心理负担不利于以后的工作。因此医院坚持适度考核，旨在规范医疗行为。三是惩教结合。医院按照综合奖惩规定进行考核，同时进行细致的教育工作，做到惩罚和教育相结合，使被考核者主动认识并改正不规范行为。严格考核程序 确保客观真实 3.1 严守流程考核 一是科室考核。各科室负责人要严格执行奖惩规定，对当月科室工作进行全面考核，落实到人，次月3号前将考核结果报至办公室，凡属科室认定责任的，科主任不及时上报，则扣罚科主任。二是职能科室考核。职能科室负责将考核情况及各科上报情况于15号前汇总后报至办公室。三是考核小组审定。医院成立考核领导小组，由院长及相关职能部门负责人组成，每月召开一次考核会议，对全院考核情况进行审定，审定后发考核通报。科室或个人对考核结果有异议，可在每月考核通报下发3日内向办公室提交纸质申诉材料，办公室提交考核领导小组，并根据情况组织核查，在收到材料后3日内予以答复。
3.2 罚款充当奖金
财务科根据院考核小组最终确定的意见，按照规定在当事人月度奖励性绩效工资中扣除，当月不够的在下月扣除。科室工作人员平时考核结果，纳入对个人的年度考核，作为年度评比的依据。为了充分调动广大医务人员的工作热情，更好地激励先进，考核中所扣的资金，将全部作为质量竞赛、评比活动的奖励资金。实施成果
制度实施以来，共查出违反综合奖惩规定5030人次，其中一次申告待岗5人，辞退1人，通报批评1人，合计惩罚23万元；奖励1.7万人次，通报表扬3人次，奖励165万元，推进了各项工作的落实。一是服务质量稳步提升。通过综合奖惩考核，医院的医德医风提升到一个新的层次，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，患者满意度不断上升。二是经济运行效益得到提高。优化了医疗收入结构，达到了增加科室内部活力的目的，新项目等推动了科室的管理和技术创新，促进了医院的效益增幅。三是医院管理机制日益健全。考核领导小组对全院员工进行监督考核，考核行为的公开、公平和公正让医院逐步进入规范化管理。
综上所述，绩效考核是医院文化的一部分，公正科学的绩效考核可以优化自
[4]身的组织结构，提升整体业绩。医院综合奖惩办法较好地体现了公平和效率的关系，有效地规范了医疗行为，充分调动了职工的工作积极性，增强了职工的责任感，促进了医疗、教研、管理的协调发展。
参考文献
[1]韩晓俊.强化目标责任管理严格量化奖惩兑现[J].会计之友.2011年第12期中.41-42.[2][3]曾庆梅.综合探究医院员工奖惩体系的构建措施[J].人力资源.2013年2月上.总第282期.197.[4]胡成文，黄家丽，叶祺等.基于住院患者直接护理时间的综合护理分级可行性研究[J].中华护理杂志.2011.48（6）：518~520.
