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张阁镇卫生院
深入学习实践科学发展观活动分析检查报告
按照区卫生局、镇党委的安排部署和要求，为认真开展深入学习实践科学发展观活动，确保学习实践活动取得实效。我院支部精心组织、周密安排、紧密联系工作实际，在通过理论学习、深入调查研究，广泛征求、系统梳理各方面的意见和建议，找准突出问题，原汁原味进行反馈，互相谈心交流，形成共识的基础上，于11月22日召开了院领导班子专题民主生活会，紧紧围绕“强化医疗质量安全与服务，促进医院向前发展”这一主题，认真思考了学习和实践科学发展观对医院发展工作提出的新要求、新任务。院领导班子成员结合分工，重点查找了班子和个人在贯彻落实科学发展观方面存在的主要问题，诚恳地开展批评与自我批评，深入分析问题产生的原因，并提出整改意见。现将分析检查情况报告如下：自党的十六大以来，我院坚持贯彻落实科学发展观，在全体院委会成员的大力支持、全院职工艰苦奋斗、努力拼搏下，卫生院从无到有，从弱到强，基本做到了房屋、设备、人员三配套，今天卫生院在新的起点，新的平台扬起新的风帆，谱写着卫生系统新业绩。业务收入年年增加，医疗设施不断得到更新，2009年业务收入有望接近195万元，包括其他收入可以说是突破195万元大关，如今医院已经步入了良性循环。更好地服务张阁一方的老百姓，是我们今后的发展目标。
一、此次学习实践科学发展观的体会和形成的共识科学发展观是世界观也是方法论，内涵丰富，具有很强的实践性和操作性，对医院的发展有很强的指导性。自开展学习实践活动以来，院支部坚持以科学发展观的理论学习为基础，以“党员干部受教育，科学发展观上水平，人民群众得实惠”为目标，以“强化医疗质量安全与服务，促进医院向前发展”为主题，深刻领会科学发展观的丰富内涵和精神实质，联系思想和工作实际，转变思想观念，找准影响和制约医院发展的突出问题，选准突破口，重塑形象，实施跨越发展，着力提高领导科学发展的能力。通过民主生活会上的意见反馈，自查自纠，全体党员干部对科学发展观的认识普遍有了新的深化提高，在思想观念上有了新的转变，对如何以科学发展观指导医院发展工作形成了新的共识。第一、必须解放思想，转变观念，形成医院发展的强劲合力。科学发展观，第一要务是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。在科学发展观指导下，结合医院发展实际，要把想法和干法有机结合，把思想认识高度统一到发展战略目标上来，缺什么就补什么，增强贯彻落实医院整体发展思路的自觉性和坚定性。第二、必须增强发展意识、整体意识、责任意识和忧患意识。目前医院的发展已到了背水一战的地步，不谋划发展，满足患者的需求，多层面、多渠道想办法；不彻底改变医疗质量安全与提高服务水平；不实行责任追究，得过且过；不从医院整体利益出发，只注重经济利益而忽略了社会效益，医院的未来之路难以发展。要以科学发展观为指导，坚持统筹兼顾，强化统筹谋划的大局意识和战略思维，增强机遇意识和创新能力。第三、必须统筹兼顾，协调发展。医院的发展，不仅在面上的发展，更在于
质的发展，就医环境和条件的改善是发展，但关键在于能不能实施有效的管理，有效的解决患者的问题和医院持续发展的问题。在兼顾科室及职工利益的同时，也要注重医院的积累，为医院持续发展储备力量。在职责功能合理定位的前提下，要突出一线科室的发展，继而带动二线发展，最终达到全面发展。第四、必须立足实际，大胆创新和改革，为医院发展注入活力。科学发展观，重在发展，贵在科学，只有以改革的精神，改变不合理不科学的做法，才能为发展提供强劲的动力。要以“三项”制度改革为重点，建立有效的激励分配制度，干部任用制度和人事制度，彻底改变干多干少一个样，甚至少干多得，人浮于事，在其位不谋其政的现象。营造个人能力有效发展的平台，创建一流人才享受一流待遇的新机制。第五、必须注重加强和改进党的建设，进一步强化领导科学发展的能力和水平。要着力提高中层以上干部，尤其是党员领导干部运用科学发展观解决实际问题的能力，保持和发展党的先进性，建立健全反腐倡廉的长效机制，充分发挥党员的先锋模范作用和党组织的战斗堡垒作用，为医院科学发展提供坚强的政治保证和组织保障。
二、当前影响和制约医院发展的突出问题在学习实践科学发展观活动中，我院结合工作实际，认真学习，深入调研，广泛征求意见，领导班子成员相互谈心交流沟通，够，工对梳理和汇总的问题进行深入思考研究和提炼。我们认为影响和制约医院发展的突出问题主要表现在以下几个方面：
（一）领导班子大力解放思想改革创新精神不作缺乏大胆创新。我院各项条件有限，特别是医疗设备和医疗技术人员配备方面存在一定的差距，在目前的办医模式和人事制度下，难于开展业务，感到无能为力，存在得过且过的思想。
（二）开拓精神与当前形势发展的要求还有差距。从征求意见的反馈和班子、部分科室负责人谈心中分析，整体工作比较投入，进取心也较强，但工作作风还不够大胆。缺乏三种劲头，一是在思想上还缺乏“闯”劲。大多数的时候，还是用传统的工作方式应付招架，开拓创新精神还不够。二是在工作中还缺乏“钻”劲。能够解决的实际问题还不多，推动、指导开展工作也不够得力，有时候工作中存在畏难情绪。三是在行动上还缺乏“韧”劲。特别是对工作中出现的新问题，产生的新矛盾，还缺乏有效的办法，有时面对一时无法解决的问题只能听之任之、无可奈何，总是强调客观原因，不是以积极主动态度思考问题，寻找解决问题契机，缺乏科学发展观的思想。
（三）进行经常性理论学习不够，运用理论指导实践的意识不强。缺乏自觉性，存在厌学情绪，认为是是市场经济，学习不学习都一样，只要把工作做好，关系不大，只注重经济效益，放松政治思想学习，没能把理论和实践紧密地联系起来，很好地解决工作中出现的新情况、新问题。
（四）管理粗放，执行力不强。一是没有实行精细化管理，没有很好地坚持量入为出，量力而行，尽力而为的原则。规章制度、管理方案没有得到严格的贯彻和执行，过于人性化，因此没有达到规范人、约束人和教育人的目的。二是大局意识不强，存在着科室和个人的本位主义思想。重投入，轻积累，没有做到平衡协调发展。
（五）绩效分配与考核体系没有有效地发挥激励作用和促进作用。主要表现为：
1、全成本核算下单一按照科室收入节余进行绩效分配，使科室过于看重了经济效益，花在经济核算上的时间和精力过多，而在分析质量安全，提高技术水
平上下的功夫少，存在重经济轻质量的问题；
2、绩效分配结构不合理，鼓励重点不突出；
3、考核体系不完善，考核的措施和办法没有得到严格执行；
4、注重了科室和职工利益，忽略了医院整体的积累和持续发展。
（六）医疗质量没有得到足够的重视，出现了小纠纷时有发生，老纠纷纠缠不清的局面。主要表现为：
1、强调的多，落实的少，医疗核心制度、规范程序没有得到严格的执行；
2、对存在的问题蜻蜓点水，一带而过，整改意识不强，不能从教训中吸取经验，弥补不足；
3、缺乏有效的医患沟通机制和主动热情积极全面的服务意识；
4、硬件设施不到位。
（七）人才和技术不能满足医院发展的要求。主要表现为：
1、缺乏高精尖的人才和技术，技术落后，人才培养缓慢，患者质量不高，没有特色，不能形成品牌效益；
2、有优势项目，但没有优势人才和技术做依靠和支撑，优势项目发展缓慢，效益低下；
3、缺乏有效的竞争激励机制，不利于医师自身素质的提高和优秀人才的脱颖而出。
（八）对患者和职工普遍关注的问题，深入调查研究不足，提出的多，解决的少，患者满意度和职工优越感不强，潜在地阻碍着医院的发展。主要表现为：
1、职工主动服务意识不强，没有换位思考，把患者始终放在一个求助者的位置，忽略了患者的感受和传播效应；
2、对职工的引导和鼓励不足，只强调现状和困难，没有树立信心和干劲，规划前景和希望，有走一步算一步的思想状况。
（九）党建工作与医院发展存在不相适应的问题。主要表现为：
1、党建工作形式单一，创新力不足，局限于固有形式，方法陈旧；
2、党员先锋模范作用有待进一步加强，党组织的吸引力、凝聚力有待进一步提高。
三、存在问题的原因分析深刻剖析存在的问题和不足，除了客观上医院经费来源处于自收自支、设备老化、投入不足，缺乏有效的指导和帮助外，更多的还是主观上存在许多与科学发展观要求和医院发展需要不相适应的思想和观念。主要表现在以下几个方面：第一，理论学习不够主动、深入和系统，对科学发展观的理解和认识不够深刻。始终借口于忙医院事务性工作的处理占用了时间和精力，很少静下心来钻研深层次理论的学习。理论功底不够深厚，对科学发展观的深刻内涵、精神实质和根本要求没有全面理解和把握；没有很好地从世界观、方法论的高度充分认识科学发展观的重大指导意义，导致在医院发展工作中思想不够解放，视野不够宽阔，创新不够有力。第二，思想观念，工作能力尚不能完全适应医院急需要发展的形势的要求，不具有发展的前瞻性。思想观念是行动的先导，体制机制的创新源于思想观念的转变。面对医院急需要发展，部分干部的思想观念还不能完全适应形势的要求和医院快速发展的需要，仍习惯于凭经验工作，按老方法办事，缺乏敢闯敢试，敢为人先的勇气。把握大局，处理复杂事件的能力还不强。比如说老医疗纠纷、新楼搬迁、业务楼改造、业务分科迫在眉捷等这些问题急需解决、面临新情况有时茫然，观念和知识更新不快，工作能力和水平与医院发展的新形势新任务有明显距离。第三，是对卫生院发展的中心工作没有很好的把握。卫生院的中心工作是什么，就是注重医疗质量安全与服务，不断提高医疗技术水平，拓展医疗服务领域和范围，保障患者生命安全。医疗质量与安全是卫生院的生命线，也是卫生院做大做强快速发展的根本所在，技术质量不能进步和提高，医院注定难以发展。不在人才、技术、质量、安全上下功夫，不把全部的精力和注意力集中在质量安全
上来，卫生院更难以发展。由于认识意识不强，管理跟不上，手段不能创新，医疗纠纷的发生，严重损害了医院形象，也阻碍了医院发展。第四，在卫生院发展上没有做到统筹兼顾、协调发展，没有站在全局和战略的高度，着眼长远，用发展的眼光认识、研究和解决问题。在医院和科室的发展过程中，强化了科室的既得利益，而弱化了医院的积累和整体利益。针对存在的问题，整体把握不够到位，统筹开展工作比较欠缺，存在经验主义，按部就班。虽然也认识到了问题根本所在，但缺乏改变和解决问题的决心和勇气。在踟蹰和犹豫中丧失了时机，继而满足于“过得去”就行。第五，在当前各乡镇卫生院竞争激烈的情况下医院的发展缺乏深入的思考与研究。谁的医疗条件好，服务质量优，就能得到发展。但由于这方面的观念欠缺，致使本镇许多病人的流失，在很大程度上滞后了医院的发展。第六，工作作风还不够扎实，突出存在重业务轻学习、重利益轻奉献、重经验轻创新、重表面轻实干、重眼前轻长远、重关系利益轻大局利益、重表面政绩而轻实质发展的问题。虽然制定了一系列的规章制度流程规范，但把时间和精力放在了决策和会议上，抓具体落实和执行的力度不够，使制度和规定成了摆设，也使“人人想做事，人人能做事，人人敢做事，人人做好事”的氛围因缺乏制度的保障而难以形成。与高标准、高要求相比，领导班子在思想建设和党性锻炼方面存在只求过得去，不求过得硬的现象。
四、整改措施和今后的发展方向
（一）整体发展规划。通过学习实践科学发展观，解放思想，统一认识，积极谋划医院发展思路，研究解决突出问题，着手创建和完善科学发展的制度措施和工作机制，医院今后整体发展规划如下：
1、领导班子必须不断加强自身政治理论学习和道德修养，要坚持不解地抓好学习实践科学发展观活动，深刻领会其精神实质和丰富内涵。用科学发展观武装自己的头脑，指导一切的工作，解放思想，以学习实践发展观活动为契机，着力研究解决当前医院面临发展的热点难点问题。要以更加扎实的工作作风，把科学发展观的要求落到实处。要服务发展、立足更好地发挥职能作用，不断改造自己的世界观、人生观、价值观。牢牢树立起全心全意为人民服务的根本宗旨。要以学习科学发展观为契机，在较好服务广大人民群众，发展张阁镇的医疗卫生事业的基础上，着力把医院的内涵建设，使职工待遇都能达到当前新形势下的要求。
2、领导班子成员要不断提高自己的领导艺术水平和实际工作能力，细心倾听群众意见，为改善人民群众的就医而努力工作。不应计较个人得失，事关党的事业发展符合科学发展观的，就要认真做，认真管，并且做好管好，加强职工政治思想和职业道德教育，做到依法行医，不以职务之便谋取私利，改善服务态度，提高诊断技术和服务质量。
（二）、总体发展思路：以社会效应和经济效益为导向，坚持以人为本的走发展之路，以精细化管理为手段，以高效特色服务为保障，重塑形象，打造品牌，力争实现经济社会效应全面发展，在医院发展的同时，使职工生活质量得到进一步改善和提高。
（三）、具体措施：
1、转变观念，统一思想，建立符合医院向前发展的经营模式。首先加强医务人员的团队意识、竞争意识、主动服务意识、忧患意识、风险意识的教育与培训；其次提倡爱岗敬业的奉献精神，团结协作的团队精神；完善各项制度。
2、营造良好的医院就医环境。精心打造积极和谐的内部发展环境，加快住院部的改造工程，减少住院病人住走廊的现象。
3、引进人才，留住人才，加大人才培养力度。我院将进一步加大对在岗职工的业务培训力度，督促职工积极参加区、市组织的各项业务培训，每年选送专业技术人员到上级医院进修学习。针对人才流失的现状，我院会积极争取政策，改善职工待遇，出台一定的优惠政策，想方设法留住骨干人才，引进人才来，更好地服务于我镇卫生事业。
4、通过精细化管理，提升医院整体水平。强化质量安全意识，实行程序化、标准化管理。严格落实医疗护理核心制度，以临床路径规范医疗行为，规范医护操作规程，提高质量安全风险意识。规范服务行为和服务用语，树立以患者为中心的思想。
5、努力为职工做实事，让职工以院为家。一是解决无房职工住房问题；二是让职工在医疗方面得到保障，对全院职工给予就医的费用补助（减免30%）；三是计划改造职工食堂，解决职工工作忙的时候进餐问题。院支部将以高度的政治责任感和更加扎实有效的工作，以求真务实和开拓创新的精神，高标准高质量地完成好学习实践活动各阶段的工作任务，将学习实践活动融入医院发展建设的各项具体工作之中，使我镇的卫生事业发展更上一层楼！
中共张阁镇卫生院支部委员会
二〇〇九年十二月二十二日
