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加强血吸虫病防治 提高疫区群众健康水平
湖北省血吸虫病防治工作领导小组办公室
2006年第8期 ——社会发展
血吸虫病是严重危害人民身体健康的重大传染病之一。据史料记载，血吸虫病在我省流行至少已有2100多年历史。新中国成立以来，历届省委、省政府带领疫区干部群众，同血吸虫病进行了艰苦卓绝的斗争，取得了巨大成绩。全省累计灭螺面积570万亩，治愈病人250多万人。特别是上世纪末在连续遭受洪涝灾害造成疫情反复的严峻形势下，省委、省政府切实加强领导、加大投入，工作卓有成效。
（一）加强组织领导，形成强大工作合力。省委、省政府坚持把血防工作当作大事来抓，解决血防重大问题。建立了省血防领导小组成员单位述职制度，定期检查、及时通报各成员单位职责执行情况，经常交流工作信息，年终述职评议。各地将血防工作纳入地方政府任期目标管理重要内容，省政府每年与市州政府签订责任书，确保防治任务按期完成。
（二）加大资金投入，强化综合防治保障。省政府将血防资金作为一项重要公共财政支出，给予重点保障。各地按照省委、省政府的要求，优先落实血防配套经费。各部门积极主动争取中央项目和经费支持，有力地保障了疫区血防工作的开展。
（三）整合各方力量，全面实施综合治理。坚持“按水系、分片块，先上游、后下游，区域同步治理”的原则，全面实施综合治理。全省12个重疫区县（市）积极开展血防综合治理示范片建设；省直11个部门分别在重疫区的11个村建立了血防联系点，群众生活质量明显改善。同时抓住国务院血防办在汉川市开展河滩禁牧、以机代牛试点的机遇，大力实施传染源控制项目，在重疫区开展“一建三改”、群众饮水安全等工程，收到了较好的效果。每年还组织疫区群众开展工程灭螺，仅2005年全省就改造钉螺面积7.1万亩。
（四）坚持以人为本，积极救治晚血病人。省政府连续3年把免费救治晚血病人作为为全省人民办好的实事之一，安排专项资金，科学实施救治。2004、2005两年，全省共投入救治经费5177.1万元，救治的晚血病人10157人，救治有效率96.8%。今年，省政府继续安排2500万元，对核查确认的5150名晚血病人进行科学治疗。
（五）深化机构改革，健全综合防控体系。按照“防治分离、精干高效、养事不养人”的原则，以建立管理有序、体系完备、反应迅速、高效精干、防治有力的血防队伍为目标，不断深化血防管理体制改革，将血防行政管理职能纳入卫生行政管理系列，预防工作纳入了公共卫生体系。为解决血防人员的后顾之忧，还明确了血防人员参加养老保险的优惠政策。
由于我省自然环境特殊，血吸虫病防治任务艰巨、传染源控制较难，防治形势十分严峻。在当前，要以实施《血吸虫病防治条例》为契机，认真贯彻全国血防工作会议精神，坚持“预防为主、标本兼治、综合治理、群防群控、联防联控”的工作方针，切实做好以下几项工作。
（一）大力实施以控制传染源为主的防治策略。全国血防工作会议明确了“以控制传染源为主”的血防策略，提出血防与社会主义新农村建设相结合的防治思路。认真落实传染源控制的各项措施，一是要结合新农村建设，大力实施“一建三改”（建沼气池、改厨、改厕、改圈）和无害化厕所建设，对人畜粪便进行无害化处理，避免生粪下水、下田；二是要认真实施洲滩禁牧、家畜圈养、替代养殖等项目，减轻危害，降低耕牛感染率；三是要大力实施农机推广项目，尽量减少疫区家畜；四是要对病人和病畜进行同步查治，特别要加强对渔民和水上作业人员的教育和管理，并把管好人畜粪便作为治理农村卫生环境的重点工作，有效控制传染源。
（二）大力推进重疫区“整县推进、综合治理”工作。按照国务院血防领导小组提出的以重疫区为工作重点的要求，从今年起，我省以12个重疫区县（市、区）为突破口，对血吸虫病进行集中防治。一是通过开展耕牛查治、河滩禁牧、以机代牛、改厕建沼气等，有效控制和处理人畜粪便，有效控制耕牛传染源。二是通过实施河流综合整治、农村饮水安全等工程，控制钉螺从垸外向垸内扩散。三是通过开展兴林抑螺和重点防护林建设，推广林间套种益母草新技术，降低钉螺密度。四是通过开展查灭螺、查治病和健康教育，控制感染率，提高群众血防意识。五是结合土地整理和乡村道路建设，压缩钉螺面积。力争用3年左右的时间，使12个重疫区均达到疫情控制标准，疫区居民生产、生活环境得到显著改善。
（三）实施血防综合治理项目。国家农业、水利、林业血防综合治理重点项目即将下达，我省有36个疫区县（市、区）已纳入国家项目范围。积极做好相关的协调工作，一是配合做好农业血防项目。主要是结合种植业结构调整进行“水改旱”，减少耕牛，并实行家畜圈养和病畜检查治疗；结合农田节水灌溉项目进行沟渠硬化，结合养殖业结构调整开挖渔池，并大力进行厕所和沼气池建设，有效控制家畜感染。二是配合做好水利血防项目。主要是结合人畜饮水和微型水利项目等，实施山区和独立水系地区的沟渠硬化、涵闸改造；结合水利工程建设项目，加大对富河、陆水河、四湖西干渠、汉北河、通顺河等流域综合整治力度，有效控制钉螺扩散。三是配合做好林业血防项目。主要是在湖沼型地区实施兴林抑螺工程；在山丘型地区实施退耕还林工程；结合湿地保护工程，实施螺情监测项目，建设防止钉螺扩散的设施，以有效整治钉螺孳生环境。通过实施血防综合治理项目，使我省钉螺面积、人畜感染率明显下降。
（四）继续实施晚血病人免费救治，使病人生命质量和健康状况有明显改善。加强技术指导和治疗后的跟踪服务，不断提高诊疗水平和救治效果，使救治有效率达到95%以上，临床治愈人数占当年晚血病人总数的20%以上，新增晚血病人控制在18%以内。同时，加强督办检查和经费管理，确保专款专用，并协调民政部门落实病人救治期间的生活补助，把好事做好、实事办实。
（五）强化血防知识宣传。以社会主义新农村建设为契机，大力宣传做好血防工作的重要性和紧迫性。疫区各级党委、政府应将防治血吸虫病纳入新农村建设的重要内容；结合爱国卫生运动，动员群众改造环境，查螺灭螺；结合典型示范，引导群众改变传统的耕作方式、种植和养殖习惯，培养健康生活方式，管好家畜。注重对中小学生血防知识宣传，组织开展中小学血防健康教育师资培训，将血防知识列入考试范围，并按照《学校卫生工作条例》，加强对学校血防健康教育的专项督察，减少中小学生发生血吸虫病急性感染。
（六）加强血防科研工作。血防工作要取得突破，科技是关键。我们将着重抓好三项工作：一是突破难点，联合攻关。围绕血防工作中的重点、难点问题，集中科技、卫生方面的优势科技力量，加大经费投入，实行联合攻关，力争在预防疫苗、灭螺治病药物和防治技术等方面有所突破，为血防工作提供技术支撑。二是推广应用，提高水平。对已经研究出来的血防新科技、新成果，要加大现场应用推广力度，引进国内外的先进防治技术，加强血防人员的技术培训，努力提高技术水平。三是深入基层，科学引导。要求各级血防专业机构预防人员要积极深入到血防工作第一线，加强技术指导和技术服务，开展综合防治科学评估，引导广大基层干部群众科学防治，促进血防工作深入健康发展。
（七）依法开展血吸虫病防治。一是健全法规。国务院《血吸虫病防治条例》已于今年5月1日正式施行，我们将结合防治工作的实际需要，认真组织修订《湖北省血吸虫病防治条例》，尽早报请省人大常委会讨论通过。二是依法行政。按照《传染病防治法》、《国务院重大公共卫生应急处理条例》、《血吸虫病防治条例》等法律法规，依法防治，依法管理，真正做到有法必依，执法必严，违法必究。三是加强督查。建立和完善血防监督机制，经常组织对各地血防工作情况进行检查，并主动接受人大、政协的监督，新闻舆论的监督，群众和社会的监督，健全血防工作监督体系，确保防治措施落到实处。■
