上海市卫生局规定的28种住院病历文书由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“上海市病历质控标准”。
上海市卫生局规定的28种住院病历文书
1.体温单
2.长期医嘱单
3.临时医嘱单
4.告知书、委托书
5.住院病史
6.病史首页
7.首次病程录
8.主治查房录
9.主任查房录
10.手术同意书
11.术前讨论
12.自费同意书
13.麻醉单
14.手术记录
15.术后首次病程录
16.特殊检查、特殊处理同意书
17.麻醉知情同意书
18.麻醉术前后访视
19.手术护理记录
20.疑难、危重病例讨论记录
21.输血申请单
22.输血同意书
23.院感登记
24.会诊单
25.辅助检查报告单
26.一般护理单
27.特殊护理单
28.出院小结（死亡记录）
