局部解剖学教学大纲大课为主教材_局部解剖学试题教材

其他范文 时间:2020-02-27 06:53:07 收藏本文下载本文
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局部解剖学教学大纲

一、头部

(一)了解头部重要体表标志:枕外隆凸、乳突、颧弓、眶上孔、眶下孔、颏孔、下颌角。

(二)掌握颅顶软组织层次及各层解剖学特点及临床意义。

(三)掌握颅顶血管、神经的分布规律、颅内外静脉交通途径。颅底内面蝶鞍区的形态结构,垂体毗邻及临床意义。

(四)掌握腮腺咬肌区的位置、结构、毗邻及其临床意义。

(五)了解面部软组织间隙

(六)头部断层影像解剖

1.掌握经第三脑室上部横断层面:基底核、背侧丘脑、内囊三部分,第三脑室。

2.掌握经内囊后脚及大脑脚冠状断层面:基底核,内囊,侧脑室中央部,第三脑室,胼胝体,穹隆,海马。

3.掌握脑正中矢状断面:胼胝体,第三、四脑室,小脑延髓池。

4.掌握侧脑室、第三、四脑室的位置、形态、分部及其断面表现;掌握脚间池、环池、鞍上池的位置及断层表现。

5.掌握基底动脉、颈内动脉、大脑前、中、后动脉在横断面上的形态和位置。

6.掌握鼻旁窦的位置及毗邻(冠状切面)

二、颈部

(一)了解颈部重要体表标志:舌骨、甲状软骨、环状软骨、胸锁乳突肌、第七颈椎棘突、锁骨上大窝。

(二)掌握颈部筋膜分层及筋膜间隙的位置与连通情况。了解颈部分区及各区的主要结构。

(三)掌握甲状腺形态、位置、毗邻、血供及与神经支配的关系。掌握甲状旁腺的位置。了解甲状腺次全切除术的解剖要点。

(四)掌握气管颈段的毗邻关系及气管切开术的解剖要点。

(五)掌握颈根部的界域;重要结构的位置、毗邻、特点及临床意义。

(六)了解颈部淋巴分组、位置及其临床意义。

(七)掌握第四颈椎横断面。

三、胸部

(一)了解胸部的境界和主要标志线。

(二)掌握女性乳房的构造、血供、淋巴回流以及与乳癌的关系。

(三)掌握胸壁的层次、胸部皮神经分布的节段性和重叠性及其意义。

(四)掌握肋间隙结构及神经、血管走行的排列关系及其临床意义。

(五)掌握胸膜腔的构成、胸膜顶、胸膜窦以及胸膜的体表投影。

(六)掌握肺的形态、分叶分段、肺门与肺根的定义,肺门结构的排列、肺根的毗邻关系。

(七)掌握纵隔的概念、境界、位置和分部。掌握上纵隔结构层次及相互毗邻关系。

(八)掌握后纵隔各结构的起止、行程和重要毗邻及临床意义。掌握心包和心包腔概念,心包横窦、斜窦的位置、毗邻。

(九)胸部断层影像解剖

1.心脏器官内解剖和切面解剖:掌握心的内部结构;了解心脏先天畸形形态学。

2.肺与纵隔:掌握肺段的概念,掌握纵隔的分部及内容与毗邻。

3.掌握经主动脉弓的横断层解剖,了解经气管杈、肺动脉杈的横断层解剖。

四、腹部

(一)了解腹部的境界、分区、体表标志和主要脏器的体表投影。

(二)掌握腹前外侧壁的层次、结构特点及其临床意义。

(三)掌握腹股沟区的特点及其与腹股沟疝形成的关系。掌握腹股沟斜疝与直疝的解剖学鉴别要点。

(四)掌握腹膜和腹膜腔的概念。了解腹膜形成物的名称、位置、腹膜腔的分区、重要间隙及其临床意义。

(五)掌握胃的形态、位置、毗邻、神经分布及血供。了解胃次全切除术的解剖基础。

(六)掌握十二指肠的位置、形态结构、分部和毗邻,十二指肠悬韧带的位置和临床意义。

(七)掌握肝的位置、体表投影及毗邻。掌握肝蒂的组成及重要结构的排列关系和临床意义。

(八)掌握格利森系统和肝段概念及其临床意义。了解肝脏手术、肝移植术的解剖基础。

(九)掌握肝外胆道的组成、胆总管的分段及各段的主要毗邻。了解胆囊、胆囊管、胆囊动脉的异常情况,胆囊三角(Calot三角)在寻找胆囊动脉时的实用意义。

(十)了解脾脏的位置、毗邻以及副脾的存在情况。

(十一)掌握空、回肠动脉分布的特点、以及对肠切除吻合术的意义。

(十二)掌握阑尾根部的体表投影,阑尾的位置,寻找阑尾的方法。

(十三)掌握结肠的动脉供应,特别注意结肠中动脉的解剖特点及临床意义。

(十四)掌握门静脉的组成及其主要属支、门静脉系统的特点、门静脉与腔静脉间的吻合情况,以及在门静脉高压症时的意义。了解门静脉高压症手术的解剖基础。

(十五)了解腹膜后间隙的位置和界限、主要脏器以及对腹膜外手术的意义。

(十六)了解胰腺的位置、分部和各部的毗邻,特别是与十二指肠和大血管的位置关系,以及对胰十二指肠切除术的意义。

(十七)掌握肾的位置、毗邻及其临床意义。

(十八)掌握输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。(十九)腹部断层影像解剖

1.掌握经肝门静脉合成处的横断层解剖及CT、MRI。

2.了解经肝门、经十二指肠空肠曲的横断层解剖。

3.了解肝、胰、肾切面解剖。

五、盆、会阴部

(一)掌握骨盆及会阴的境界、分区与体表标志。

(二)掌握盆内脏器的配布与腹膜的关系及其临床意义。

(三)了解盆壁和盆底肌的组成与安排,掌握盆膈的概念与组成;盆筋膜的配布、移行情况。掌握筋膜间隙的名称、位置、交通及其临床意义。

(四)掌握膀胱、前列腺的位置、毗邻。

(五)掌握子宫的位置、毗邻、固定装置。掌握子宫动脉的行径与输尿管的位置关系。

(六)掌握卵巢、输卵管的位置和子宫阔韧带的关系。了解卵巢与输卵管的血供和淋巴回流。

(七)掌握直肠、肛管的形态、结构、位置、毗邻以及神经、血管、淋巴的配布特点和引流规律。

(八)掌握肛门外括约肌对肛门直肠环的形成与重要性。分层与盆隔的构成。掌握坐骨直肠窝的结构、内容及其临床意义。

(九)掌握尿生殖膈的形成、会阴浅、深袋的组成与男性尿道破裂尿外渗的局部解剖关系。了解会阴浅、深袋内结构的层次安排和血管神经的来源、走行与分布。

(十)盆部断层解剖:经前列腺、子宫颈的横断层解剖。

六、下肢

(一)掌握下肢的体表标志和动脉、神经的体表投影。

(二)掌握大、小隐静脉的起始、行程、属支、穿通支、交通支瓣膜,及其临床意义。

(三)掌握通过梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神经。掌握髋关节的结构特点及其临床意义。

(四)了解阴部外动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉的行程及分布。掌握腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。

(五)掌握肌腔隙、血管腔隙、股鞘和股三角组成及内容。掌握股管的组成及其临床意义。

(六)掌握内收肌管的组成及内容。

(七)了解股内侧区闭孔动脉和闭孔神经的行程、分支及分布。掌握坐骨神经在股后区的行程、分支及支配。

(八)掌握月国 窝的内容及血管、神经的位置关系,膝关节的结构特征及其临床意义。

(九)了解小腿后区胫后动脉、腓动脉及胫神经的行程及其临床意义。了解小腿前区胫前动脉和腓深神经的行程。了解小腿外侧区的肌群作用及腓浅神经的行程和支配。

(十)掌握踝管的形成及通过的内容及其临床意义。

(十一)掌握足背动脉的行程、分支,足底的血管和神经。

七、上肢

(一)掌握上肢的体表标志和动脉、神经的体表投影。

(二)掌握上肢浅静脉(头静脉、贵要静脉)的起始、行程、回流和交通及其临床意义。

(三)掌握腋腔的构成及内容、腋淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。

(四)掌握肩关节的结构特点及其临床意义。

(五)掌握桡神经、肱深动脉的发起,行程和易损伤的部位。

(六)掌握肘前区的血管神经配布。

(七)掌握前臂前群肌的层次,腕管神经束的经过,正中神经的体表投影。

(八)掌握桡、尺骨及骨间膜的形态特征及其临床意义。

(九)掌握腕部深筋膜形成的韧带及通过腕横韧带浅面及腕管的结构,特别注意正中神经的腕桡侧及尺侧支。

(十)掌握手掌的层次,手掌的深筋膜及筋膜鞘的特点。

(十一)掌握掌浅、深弓的构成、位置和分支。正中神经、尺神经深、浅支的分支、分布。

(十二)掌握手掌的滑膜囊、间隙的构成与临床意义。

(十三)掌握手指皮肤及皮下组织的特点,指腱鞘及伸、屈指肌腱的结构特点及其临床意义。

(十四)了解手功能位置的解剖基础

八、脊柱区

(一)了解脊柱区的范围及分区,掌握其重要体表标志。

(二)掌握脊柱区层次概念,了解其深筋膜解剖特点,掌握腰上、下三角的界域及

临床意义

(三)掌握椎管的组成及特点、椎管壁的构成、毗邻及临床意义

(四)掌握硬脊膜、蛛网膜、软脊膜的解剖特点,硬脊膜外腔、蛛网膜下腔的范围与内容及临床意义。

(五)了解椎内静脉丛的组成与交通。

五年制局部解剖学教学时间安排与分配表

数 绪论、头面部、颅脑断层 颈部、颈部断层

上肢 下肢 胸部 腹部 盆会阴 胸部、腹部断层

合 计2 4 2 4 6 2 2 244 8 8 7 11 4 2 486 12 10 11 17 6 4 72

七年制局部解剖学教学时间安排与分配表

容 绪论、头面部、颅脑断层 颈部、颈部断层

上肢 下肢 胸部 腹部 盆会阴 胸部、腹部断层 影象断层解剖进展

合 计

论 4 2 4 2 4 6 2 2 2 28

习4 8 8 8 12 4 4 0 52

数6 12 10 12 18 6 6 2 80

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