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着力加强“九医”建设 打造青海卫生计生事业发展升级版
2月21日,省卫生计生委党组书记、主任张进京在2014年全省卫生计生工作会议上作工作报告,指出从今年起我省将着力加强以“医”字打头的九项重点建设(简称“九医”建设),努力打造青海卫生计生事业发展升级版。该项工作涵盖了医疗卫生和计划生育工作的方方面面,既辩证统一,又自成体系,既体现摸着石头过河,又坚持顶层设计,既可整体推进,比翼齐飞,又能单骑突进,创先进位,强化了推进卫生计生事业改革发展的整体性、系统性和协调性。
统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。落实城乡居民医保提标增补政策,健全大病医疗保障和疾病应急救助制度,加快医保支付方式改革,开展按人头、病种等多种付费方式协调推进;进一步完善药物和医用耗材招采机制。完善药物配送办法,提高配送率。健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。以公立医院改革为重点,把建机制摆到更加突出的位置,让医改成果长久惠及人民群众。全面实行全员竞聘、绩效工资制。探索建立现代医院管理制度,实行科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度;全面落实分级诊疗制度,普遍建立基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序;规范和调整医疗服务价格项目,建立科学补偿机制;实现以卫生综合管理、基本医疗、基本药物、医疗保障、公共卫生、人口计生为建设内容的“六位一体,三卡合一”,实行各信息网络之间互联互通和城乡居民医保服务“一卡通”;鼓励各地积极探索推进医师多点执业、组建医疗联合体及集团化、开展远
程医学会诊等工作的有效途径;鼓励支持社会资本举办医疗机构,加快形成多元办医格局,社会办医比重达到15%以上。
医药卫生体制改革
用足用活用够中央和省上已出台的卫生计生事业改革发展政策,结合省情实际,制定相关配套政策,适时跟进完善;重点在医疗护理、康复理疗、休闲健身、养生保健、中藏医药、优生优育、健康文化等方面,打造我省健康服务业品牌、特色和优势;科学评估全省卫生计生事业发展“十二五”规划实施情况,启动编制全省卫生计生事业发展“十三五”规划工作;制定实施区域卫生规划,坚持以健康需求为导向,优化卫生资源配置。强化省级医疗机构主体功能,逐步实现省级“三甲”医院由外延扩张向内涵质量发展,由粗放型经营向集约化升级转变;调整完善生育政策,启动实施一方是独生子女的夫妇生育两个孩子的政策;完善扶持中藏医药事业发展政策和机制,推进中藏医重点学科、特色专科和适宜技术推广能力建设;认真组织实施卫生计生基础设施建设项目。积极争取藏区卫生项目,在我省藏区建立全科医生培养培训基地、健康教育基地,增强造血功能。
医疗卫生技术提升
加大人才培养力度,加强服务能力建设,推动医学科技创新驱动,引领卫生计生服务能力提升。加大高端创新人才、州县医疗骨干、公共卫生紧缺型人才、基层全科医生培养培训力度,全面提高卫生计生技术人员整体素质。完善毕业后医学教育体系,实现继续医学教育全覆盖。打造一批富有地域特色的精品学科。加强与国内外医疗技术合作交流,依靠科技进步提高医疗技术水平。瞄准医学科技创新前沿,开展科研攻关,依靠科技进步提高医疗技术水平。强化基层医疗卫生机构内部绩效考核和规范化管理,完善紧密型乡村卫生服务一体化管理,夯实基层卫生工作基础。
医疗卫生服务升级
进一步健全完善“五纵六横”的卫生计生服务体系,在省、市(州)、县(区)、乡(镇)、村五级着力健全完善医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、计生服务、监管体制六大体系。各级医疗机构要优化服务流程,持续改进医疗质量。推进医疗机构药事管理标准化、规范化建设。继续开展优质护理示范工程,提高临床护理质量。加强采供血质量管理,保障血液安全。切实做好梯级医疗卫生机构对口帮扶工作。加强计划生育技术服务,继续完善计划生育利益导向政策机制。切实做好梯级医疗卫生机构对口帮扶工作,建立优质医疗资源向基层下沉的新机制,探索人才培养和流动的新模式。重点加大对玉树州各级医疗卫生机构的对口帮扶力度,大力推进医疗服务能力升级和精细化管理。
医疗卫生政策完善
加强计划生育技术服务,推进“三项制度”惠民政策的落实。加快各级妇幼保健与计生服务机构资源整合、业务融合和工作磨合。为符合生育政策的已婚育龄夫妇免费提供辅助生育技术服务。推进免费孕前优生检查项目,目标人群覆盖率达到90%以上。推进康福家千村万户工程,提升家庭健康幸福指数和发展能力。推进健康文化建设,转变行为方式,改善公众健康。推进流动人口计生服务,提高流动人口计划生育服务管理可及率。推进各级计生协会工作,加强基层组织建设。
努力营造政府主导、部门协作、行业管理、公众参与的卫生计生事业宽松外部发展环境;加快形成软件硬件并建、外延内涵并重、调控监管并举、激励约束并施的良好内部执业环境;进一步改善群众就医感受,提供洁净舒适、服务优质、流程简捷、安全高效的医疗卫生服务环境;继续开展“平安医院”建设,构建和谐医患关系。加强医院安保力量,切实保障医务人员安全。
医疗职业道德强化
巩固扩大党的群众路线教育实践活动成果,认真落实中央八项规定和省委省政府21条措施。全系统各级领导干部要深入基层、深入实际、深入群众调查研究,问群众之所需,帮百姓之所困,解基层之未决,建立纠正“四风”之弊长效机制,加大正风肃纪力度。切实加强医务人员职业责任、职业纪律和职业道德建设,健全监管有力、监控有序、监督有效的医德医风考核评价体系。着力完善预防和惩处腐败及纠风工作长效机制,严格执行医务人员“九不准”、“十六禁”规定,重点治理医药购销领域商业贿赂。加强卫生计生新闻宣传工作,努力营造有利于卫生计生事业创新发展的良好舆论氛围和宽松社会环境。
进一步完善卫生应急体系,健全卫生应急决策系统“指挥中枢”,完善卫生应急预案“作战方案”,组派疫情监测哨点“侦察兵”,组
建卫生应急队伍“尖刀连”,强化风险评估和隐患排查“参谋部”,擦亮信息报告“千里眼”,充实应急物资储备“补给船”,依法、科学、规范处置突发公共卫生事件。组织开展食品安全风险监测评估,依法制定并公布食品安全地方标准。
医疗卫生制度规范
以依法监督为前提,以促进卫生计生法律法规全面落实为主线,以有效规范医疗卫生秩序为重点,以专项监督检查为抓手,完善综合监督体系,加强监督能力建设和监督队伍管理,加大公共场所、学校、饮用水卫生、传染病防治等重点领域执法监督力度。全力以赴开展打击非法行医专项行动,严厉查处医疗机构、计生服务机构违法违规行为,净化卫生计生服务市场,规范医疗卫生秩序。
健全完善医疗卫生和计划生育技术服务的行业标准和技术规范,坚持靠制度治理、办事、管人。不断完善国民健康政策,实施国家扩大免疫规划,以乡为单位常规疫苗接种率达到90%以上。全面落实鼠疫综合防控措施。扎实推进艾滋病“四免一关怀”政策、现代结核病防治策略、全民健康生活方式行动、全民健康素养行动、慢性病综合防治示范区建设、精神卫生体系建设,切实降低重大疾病危害因素。巩固基本消除碘缺乏病成果。广泛深入开展爱国卫生运动。有序推进省、州、县三级妇幼保健与计划生育服务体系建设,深入推广妇幼卫生适宜技术。