流动人口调查问卷_流动人口跟踪调查问卷

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流动人口计划生育服务需求

调查问卷

亲爱的朋友，您好：

为了准确掌握您对流动人口管理服务的需求，增强管理服务的针对性，乡计生部门组织了这次调查，希望您提供真实信息，感谢您的理解和支持！

1、您的性别： □男□女

2、您目前的婚姻状况是：□未婚□已婚□离婚或丧偶

3、您在外务工时间：

□1-3个月□3-6个月□半年-1年□1年以上

4、您对人口计生部门的管理和服务是否满意？

□满意□不满意

5、您知道已婚育龄妇女外出后多长时间向户籍地寄一次《避孕节育情况报告单》吗？

□1个月□3个月□半年

6、您到现居地后，计生及有关部门是否查验《流动人口婚育证明》？□已查验□未查验

7、一对夫妻同时外出的，按照国家计生委的《管理规定》夫妻两人如何办证？□必须分别办证一人一证□两人公用一证

8、您认为在异乡最大的困难是什么？

□未遇到□受歧视□子女教育就医困难□工资拖欠□其他（请注明）

9、您在计划生育方面存在哪些问题？

□不承认外地孕检证明要求定期返□不能享受免费服务

□办理《婚育证明》乱收费□虽符合生育政策，不给办理生育服务证或相关手续□其它（请注明）

10你希望人口计生部门提供哪些服务？

□生殖健康知识□避孕知识讲座□生殖健康检查 □提供免费避孕药具□合法权益保护□其它（请注明）