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2016年上海助理医师职称试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、有关T2DM的”节约基因型”错误的说法是
A．是为了适应恶劣环境B．抑制糖尿病的形成C．是为了节约能量D．在人的食物不足的情况下形成E．在人类进化中形成2、妊娠期间，腰酸腹痛，小腹空坠，阴道少量出血，色淡质稀，精神倦怠，气短懒言，中医辨证为：
A．肾虚B．血虚C．血热D．气虚E．气郁
3、关于拔牙创的处理，哪个是错误的A．拔牙创内的碎片及肉芽应刮净B．撕裂的龈组织应缝合C．扩大的牙槽窝压槽复位D．与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留E．拔除乳牙残根后应进行彻底刮槽
4、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能
A．转运和消化食物B．解毒C．摄取D．排泄废物E．吸收营养
5、左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的A．易患肺炎B．潜伏青紫C．肺循环量少D．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音E．影响生长发育
6、过怒，主要影响哪种功能
A．呼吸功能B．疏泄功能C．藏血功能D．纳气功能E．运化功能
7、有机磷杀虫药中毒症状缓解数天后发生颈、上肢和呼吸肌麻痹突然死亡，称为
A．神经精神后发症B．脑血管意外C．中间综合征D．重度中毒E．猝死
8、哪项不是肌萎缩性侧索硬化的症征
A．屈肌无力较伸肌显著B．Babinski征C．下肢痉挛性瘫痪D．首发症状常为手指运动不灵活和力弱E．上肢腱反射减弱
9、女性，65岁。间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近10年高血压，查体：血压21.5/12kPa(160/90mmHg)，眼底动脉变细，无渗出，尿常规：蛋白(+)，红细胞1～3个/HP，白细胞10个/HP，肾B超见右肾11cm×5cm×3cm，左肾7cm×3cm×2.5cm，左肾表面高低不平，最可能的诊断是
A．慢性肾小球肾炎B．高血压病C．先天性肾发育不全D．慢性肾盂肾炎E．慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄
10、关于HSC的数量论述，正确的是
A．不平衡的B．不变化的C．不稳定的D．平衡的E．稳定的11、治疗脾虚型月经先期的最佳选方是
A．先期汤B．补中益气汤C．举元煎D．大补元煎E．归脾汤
12、男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已一年，发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发，本例进一步检查最有价值的是
A．腹部X线平片B．静脉肾盂造影C．中段尿培养D．尿找抗酸杆菌E．肛门指诊前列腺检查
13、下列哪项不是中毒性巨结肠的表现 A．可由低钾、抗胆碱能药诱发B．肠鸣音消失C．腹部平片见结肠扩大D．外周血白细胞明显增高E．常出现在轻型患者
14、下列哪项没有维持子宫正常位置的作用：
A．圆韧带B．阔韧带C．主韧带D．宫骶韧带E．骶结节韧带
15、下列哪项不属疏凿饮子的组成A．商陆、茯苓、椒目B．木通、泽泻、赤小豆C．猪苓、滑石D．大腹皮、槟榔E．羌活、秦艽、生姜皮
16、肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的主导是
A．胞宫B．冲任C．肾气D．天癸E．以上都不对
17、经间期出血，量少，色红，质粘，无血块，神疲乏力，胸闷烦躁，舌苔白腻，脉细弦，其治法是：
A．滋阴止血B．固涩止血C．清利湿热D．化瘀止血E．益气止血
18、《素问·至真要大论》认为：
A．诸躁狂越，皆属于火B．诸躁狂越，皆属于风C．诸躁狂越，皆属于肝D．诸躁狂越，皆属于痰E．诸躁狂越，皆属于郁
19、下列关于甲肝病毒的描述错误的是
A．只有一个抗原抗体系统B．在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态C．属微小RNA病毒科D．分为7个基因型E．对外界抵抗力较弱 20、西医对慢性化脓性中耳炎的病理分类是：
A．急性、亚急性、慢性B．传导性、感音性、混合性C．粘连性、化脓性、渗出性D．边缘穿孔型、大穿孔型、小穿孔型E．单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
21、对诊断急性肾小球肾炎意义最大是
A．血清抗链球菌溶血素”O”滴度升高B．起病初期血清C3及补体下降，8周内渐恢复正常C．血清IgA升高D．起病早期循环免疫复合物呈阳性E．起病早期血清冷球蛋白呈阳性
22、痰浊中阻型眩晕的证候特点是：
A．眩晕头重如裹B．眩晕头重如蒙C．眩晕耳鸣，头痛且胀D．眩晕头重E．眩晕动则加剧
23、高血压合并心力衰竭的患者不宜用
A．普萘洛尔B．哌唑嗪C．可乐定D．卡托普利E．氢氯噻嗪
24、少尿标准是每日尿量
A．＜100mlB．＜200mlC．＜300mlD．＜400mlE．＜500ml25、有助于特发性血小板减少性紫癜与血小板生成障碍性血小板减少症相鉴别的检查是
A．淋巴结活检的检查B．血小板相关抗体的检查C．血浆中血小板CPIB裂解片段的水平检测D．凝血时间的测定E．骨髓象检查
26、血浆中最主要的抗凝物质是
A．因子ⅫB．因子ⅢC．抗凝血酶Ⅲ和肝素D．因子ⅣE．因子X27、糖皮质激素缓慢减药是指
A．足量治疗后每1～2周减小原用量的10%B．足量治疗后每1～2周减小原用量的5%C．足量治疗后每1～2周减小原用量的30%D．足量治疗后每1～2周减小原用量的20%E．足量治疗后每1～2周减小原用量的15%
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、卵子从卵巢排出，在哪个部位受精 A．输卵管峡部B．子宫腔C．输卵管峡部与壶腹部交界处D．输卵管间质部E．输卵管伞部
2、患者王某，女，72岁。胸闷、胸痛反复发作5年余，近期胸痛发作比较频繁，每天发作2～3次，疼痛剧烈，心痛彻骨，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，其最佳方剂应选： A．真武汤B．参附龙牡汤C．乌头赤石脂丸和苏合香丸D．栝蒌薤白桂枝汤E．栝蒌薤白白酒汤
3、下运动神经元瘫特点不包括
A．肌张力降低B．肌束震颤C．病理反射D．腱反射减弱或消失E．失神经电位
4、股骨颈骨折中较易愈合的骨折类型是：
A．基底部骨折B．头下型骨折C．头颈型骨折D．GardenⅣ型E．PauwelⅢ型
5、烧伤深度达到真皮浅层时，称为：
A．I度烧伤B．浅Ⅱ度烧伤C．深Ⅱ度烧伤D．Ⅲ度烧伤E．Ⅳ度烧伤
6、窝沟封闭操作方法不需要
A．清洁牙面B．酸蚀C．粘结剂D．涂布封闭剂，光照E．冲洗、干燥
7、上颌结节传导阻滞麻醉时，进针方向是
A．向后外B．向上后C．向上后外D．向上后内E．向后内
8、男性，60岁，夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5 ℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/分；心界大小，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是
A．变异型心绞痛B．肥厚型心肌病C．急性心肌梗死D．肺动脉栓塞E．心源性休克
9、特发性肺纤维化最可靠的诊断依据是
A．肺功能检查B．肺高分辨CTC．支气管肺泡灌洗D．肺组织活检E．血清学检查
10、Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是 A．异常PrP淀粉样改变B．皮质基底节和脊髓萎缩变性C．炎症反应明显D．脑海绵状变性E．神经元丢失
11、静止龋是哪种龋坏的特殊情况
A．继发龋B．深龋C．急性龋D．中龋E．慢性龋
12、莱姆病持续感染期的临床表现特点是
A．慢性游走性红斑B．神经系统损害C．循环系统症状D．高热E．关节损害
13、某男,55岁,近几年来个月来先后突然昏倒4次无四肢抽搐与口吐痰涎，每次约1个小时后清醒，某医院诊断为”短暂性脑缺血发作”中医应首先考虑何病证 A．痫病B．癫病C．郁证D．厥证E．脱证
14、包涵体肌炎特征性病理变化是
A．肌纤维化肿胀，横纹消失B．肌纤维膜分离断裂C．肌细胞浆和(或)核内嗜碱性包涵体和镶边空泡纤维D．肌浆透明化E．肌结构完全消失代之以结缔组织
15、患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，肢倦乏力，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是：
A．补益肝肾B．补脾健胃C．温补脾肾D．抑肝扶脾E．温脾散寒
16、患者2天前出现腹痛便溏，经治无效。现大便清稀如水，腹痛肠鸣，脘闷纳呆，腹胀尿少，肢体倦怠，苔白腻，脉缓者，治疗宜选用：
A．藿香正气散B．平胃散C．胃苓汤D．藿朴夏苓汤E．纯阳正气丸
17、下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则
A．最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E．口服为主
18、不属于部分冠的为
A．前牙3/4冠B．后牙3/4冠C．开面冠D．桩冠E．半冠
19、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为
A．大量蛋白尿B．恶性高血压C．高度浮肿D．肾功能急剧恶化E．以上都是 20、女性，X岁，右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能
A．肠结核B．右侧结肠癌C．克罗恩病D．血吸虫病性肉芽肿E．阿米巴病
21、目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是
A．蛋白水解酶B．氧自由基C．黏附因子D．中性粒细胞E．花生四烯酸
22、关于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A．血压下降，脉压小B．呼吸深而快C．神志尚清，但烦躁、焦虑D．肢端湿冷E．面色和皮肤苍白
23、下列关于姜片虫病的临床表现，错误的是
A．腹痛多位于上腹部，少数在脐部B．有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状C．腹泻和便秘可交替发生D．轻型患者大便检查多无异常E．腹痛多发生在空腹时，以脐周剧痛为主
24、口外支抗类矫治器支抗部件不包括下列哪项
A．头帽B．面具和面架C．橡皮圈D．颈带E．颏兜
25、下列哪种不是自凝牙托水的成分
A．MMAB．促进剂C．紫外线吸收剂D．引发剂E．阳聚剂
26、血浆中最主要的抗凝物质是
A．因子ⅫB．因子ⅢC．抗凝血酶Ⅲ和肝素D．因子ⅣE．因子X27、糖皮质激素缓慢减药是指
A．足量治疗后每1～2周减小原用量的10%B．足量治疗后每1～2周减小原用量的5%C．足量治疗后每1～2周减小原用量的30%D．足量治疗后每1～2周减小原用量的20%E．足量治疗后每1～2周减小原用量的15%
