观风海镇合作医疗责任书1_卫生院医疗安全责任书

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观风海镇2012年新型农村合作医疗工作目标责任书

为深入贯彻落实省、市、县新农合工作会议精神,全面推进我镇新型农村合作医疗工作,进一步规范合作医疗报销补偿,加强新型农村合作医疗定点医疗机构的监管,切实保障广大人民群众的利益,结合我镇实际,特制定本目标责任书。

一、乡镇合管办工作目标责任

1.在县合医办及乡镇党委政府的领导下,负责辖区内新型农村合作医疗各项资料的收集、汇总、上报。

2.负责对乡、村两级新农合定点医疗机构的日常监督管理工作。

3.做好《新型农村合作医疗证》的填发、审验和管理,做好参合人员的信息录入。

4.定期向县合医办及乡镇分管领导汇报工作,向群众公布新农合资金的筹集和使用情况。

5.合管办工作人员要认真履行职责,严禁出现以下行为:①将参合人员信息篡改给非参合人员制假报销;②不严格审核定点医疗机构报销资料,导致资金流失;③不严格执行《合医证》的审验等相关管理规定,导致资金流失;④徇私舞弊,索贿受贿;⑤对合作医疗资金的监管、走访、调查核实过程中,敷衍塞责,造成合作医疗资金流失;⑥弄虚作假,合伙套取合作医疗资金;⑦其他违反新农合管理规定的行为。

6、合管办工作人员要认真做好本职工作,若因失职、渎职、工作不实不力,作风散漫等原因造成工作失误的将根据相关规定作出严肃处理;若出现违纪违规等严禁行为的将根据相关规定严肃追究责任,情节严重、影响恶劣的移交司法机关处理。

二、镇卫生院、各村卫生室及各新型农村合作医疗机构工作目标责任 各新农合定点医疗机构在日常工作中,要认真做好疾病预防控制,组织接种对象按时接受疫苗接种。制定传染病预防控制预案,不隐瞒,谎报、缓报传染病疫情。以村为单位组织村民到卫生室参加健康检查。卫生院要认真组织完成健康档案的建设和管理,同时,尽快完善产儿科建设,确保全面开展住院分娩工作。在新型农村合作医疗报销补偿工作中要按照以下要求严格执行:

1、按规定审验医疗证、户口、身份证,防止患者借证就诊门诊或住院,造成合作医疗作假流失的;不得授意非参合人员借证就诊制假报销,或知道是冒名就诊隐瞒不报。

2、严格执行新农合诊疗目录或药品目录和服务标准,严格执行诊疗规范,坚持问诊负责制。

3、使用自费贵重药品或进行特殊检查及治疗要告知患者,不得在不告知患者的情况下,擅自增加患者的经济负担;严禁诱导病人进行医疗消费和虚列手术名称套取资金。不向患者提供假冒伪劣或过期药品;不将未实施或未开展的诊疗项目制假报销。

4、不得随意放宽入院、出院标准,将不符合住院条件的参合人员强收住院,将符合出院条件应给予出院的参合农民(居民)继续强留住院或将病人安置到超标准病房。

5、记载病历或病历记载要清楚、完整,与发生的医药费用要相符或发生医药费用与病情要相符。按患者实际病情,不乱检查、不乱用药。不得违反规定,开人情处方,大处方;不虚开住院发票制假报销。不与参合农民或城镇居民参保人员合伙造假,套取合作医疗资金。

6、不能将合作医疗资金支付范围的药品串换成其他药品,生活用品,保健品;不能将不报销的药品及检查项目变通报销;不能将物品变通为药品报销或将病人的生活费列为住院报销;不将能自费药品列入合作医疗资金支付范围药品混淆报销;不能将合作医疗资金不予支付的药品,出具虚假疾病证明,违规报销。

7、不能违反收费规定,擅自提高收费标准,扩大或分解收费项目;严格执行国家规定的药品加价率,不将病人应交起付费纳入住院费制假报销。

8、新农合定点医疗机构不得擅自增加负重治疗项目频次套取资金;不能擅自将第三方责任(车祸、打架、斗殴等)纳入报销补偿;不能擅自更改合作医疗报销比例,报销范围;不得擅自允许参合患者挂床住院;不得擅自延长参合患者的住院天数,虚列相关费用、虚列治疗或检查项目制假报销。

9、乡镇卫生院监管人员对合作医疗工作的监管要到位,严禁因失职、渎职造成合作医疗资金流失。、各新农合定点医疗机构若违反以上要求出现违纪违规行为的根据相关规定严肃追究责任,情节严重、影响恶劣的移交司法机关处理。

单位(签章):单位(签章):

签字:签字:

二O一二年三月一日

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