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临澧县卫生局
关于开展整顿规范药品、医疗器械市场流通秩序
专项治理工作方案
为深入贯彻落实十七届中央纪委六次全会和省、市反腐败工作会议精神，根据上级纠风部门的统一部署，决定在全县卫生系统开展整顿规范药品、医疗器械市场流通秩序专项治理工作，特制定本方案。
一、指导思想
以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕人民群众最关心、最直接、最现实的问题开展专项治理，进一步加强对药品、医疗器械购销行为的监督管理，切实规范药品、医疗器械市场流通秩序；严厉打击药品购销领域中的商业贿赂等违法犯罪行为，坚决纠正医疗购销和医疗服务行业中的不正之风；加强市场诚信体系建设，推动建立“诚信守法，公平竞争”的良好市场环境。
二、工作目标
通过开展专项治理活动，使我县药品、医疗器械市场流通秩序得到有效规范；使医疗机构以及药品流通市场得到有效监管；使药品购销领域的违法犯罪活动得到有效遏制；使人民群众的用药负担得到有效减轻。
三、整治内容
（一）规范医疗机构药品购销行为
1、县级公立医疗机构应认真执行政府主导，以省为单位的网上药品集中采购，并按规定及时付清货款。
2、各乡镇卫生院应严格执行国家基本药物目录制度。
3、认真执行临床技术、诊疗、抗菌素临床应用、处方管理等规范，严禁开大处方、滥用抗生素等医疗行为。严禁将科室和医务人员的收入与药品、医用耗材等使用情况挂钩。
4、严禁医疗机构中工作人员，在药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中利用职务上的便利，索取销售方财物，或者非法收受销售方财物，为销售方谋取利益。
5、严禁医疗机构和医疗机构中的医务人员，利用职务便利，以各种名议收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品销售方财物，为医药产品销售方谋取利益。
6、严禁医疗机构工作人员为药品、医疗器械、医用耗材营销人员提供有关处方和医疗用品使用数量等信息。
7、严禁医疗机构工作人员兼职从事药品、医疗器械、医用耗材等与医疗业务有关的销售工作。
8、医疗机构对医药销售企业提供的发票应加强审核，利用网上查询系统做好真伪鉴别工作。
（二）规范医疗器械、医用耗材购销行为
医疗器械的采购必须严格按规定进入公共资源交易中心交易，不得在场外交易。植（介）入型高值医用耗材按照全省统一部署，实行集中招标采购制度，其他医用耗材和检测试剂以市为平台集中招标采购。
四、整治措施
（一）严格对医疗机构的监管
加强对医疗机构的监督管理，设立医疗机构药事监督委员会，对医疗机构的药品、医疗器械和医用耗材集中采购工作全程监督，保证集中采购的公开、公平、公正。要严格规范诊疗服务行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。深化院务公开，切实做好医疗服务项目的价格、药品和医用耗材价格等信息的公开，严格实行医药费用查询制和费用清单制，提高收费的透明度。建立卫生与医保部门联合监管机制，严格控制门诊病人人均费用和住院病人人均住院费用的上涨。
（二）加强法制教育和医德医风建设
组织开展学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》专题法制教育活动。以案说法，对药品经营企业从业人员及医务人员进行警示教育，营造治理药品、医疗器械流通秩序的舆论氛围。深化医德医风建设，全面开展民主评议医院行风工作，发挥社会、群众对医疗机构的监督作用。
（三）加强药品购销领域制度建设
1、实行药品销售人员身份核查制。到医疗机构销售药品的人员必须是药品经营企业的正式员工，每家企业只允许1-2名业务员与同一家医疗机构联系业务，联系业务时药品销售人员应将企业法定代表人的授权证明原件、质量保证协议原件、本人的药品销售人员培训合格证、本人身份证及劳动合同和单位缴纳社会保险费的复印件加盖单位的公章交医疗机构核查存档。
2、实行药事管理委员会票决制。切实加强对药事管理委员会的监管，进一步完善药事管理委员会议事规则，药事管理委员会人数不得少于11人，对进入医疗机构的药品、医疗器械、医用耗材实行不记名票决制，票决未通过不得采购。药事监督委员会全程参与，履行监督职责。
3、实行医务人员收受回扣惩戒制。医务人员利用职务便利收受回扣，一经查实，情节较轻者，扣除全年绩效奖金，影响职称评定五年；情节较重者，还要予以党纪政纪处分，同时给予高职低聘、解聘、换岗、吊销执业医生资格或护士执照等处理；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。
（四）加强医疗机构诚信体系建设
建立全县医疗机构的诚信体系，督促行业自律。对于有严重违法违规行为的医疗机构，取消定点医保资格。
（五）推进药品流通供应链管理改革试点
根据我县实际情况，建立全县临床用药指南和药物处方集。积极探索运用现代流通理论改革医疗机构传统的药品流通方式，将医药物流服务逐步外包，推进药品流通供应链管理改革试点。
五、工作步骤
（一）动员部署阶段（2011年8月17日至8月20日）
1、成立领导小组和办事机构。成立临澧县卫生局整顿规范药品、医疗器械市场流通秩序专项治理工作领导小组，组成人员如下：
组 长：杨 杰 卫生局局长 副组长：周 毅 卫生局副局长
张腊林 卫生局副局长
邹 航 卫生局副局长
姚惠清 卫生局纪委书记 成 员：朱发东 卫生监督所副所长
涂 玥 卫生局监察室副主任
各医疗机构负责人
领导小组下设办公室，姚惠清兼任办公室主任，卫生局监察室负责日常工作。
2、制定工作方案。领导小组办公室负责制定工作方案，明确任务分工和工作要求，各医疗机构按照所承担的工作任务制定实施细则，组织实施专项治理工作。
3、召开整顿规范药品、医疗器械市场流通秩序专项治理动员大会。通过召开会议，宣传发动，统一思想认识，营造浓厚的社会舆论氛围。充分发挥媒体作用，开展专题宣传，鼓励群众投诉举报，使治理工作深入人心。
（二）排查整改阶段（2011年8月21日至10月20日）
1、各医疗机构按照本方案开展自查自纠，自查率要达到100%，确保不走过场、不留死角。对自查中发现的问题写出书面报告，并对存在的突出问题，分析原因、提出治理对策。书面报告于2011年9月10日前报送领导小组办公室。同时对检查中发现的问题，制定和完善整改措施，落实整改责任，及时纠正。对自查中主动交待并积极整改问题的单位和个人，可免予或减轻处罚。
2、在自查自纠的基础上，专项治理领导小组要组织检查组对各医疗机构进行地毯式排查，重点检查有商业贿赂行为、违法经营行为的用药用械单位和自查敷衍了事的单位，对排查中发现拒不交待问题或整改不到位的单位和个人依法依规从严处理。
3、卫生局依照有关法律法规和职责分工，落实对药品、医疗器械市场流通各个环节的监管责任。加大执法力度，严肃查处药品、医疗器械市场流通各个环节的违法犯罪行为。
（三）整章建制阶段（2011年10月21日至12月20日）各医疗机构要针对专项治理过程中发现的问题，根据国家相
关法律法规，紧密结合单位实际情况，制定切实有效的整改措施，扎实抓好整章建制工作。县卫生局专项治理领导小组根据治理情况，建立规范药品、医疗器械市场流通秩序的长效机制，确保治理成效，项固治理成果。
六、工作要求
（一）加强组织领导。各医疗机构要成立专门的整治工作领导小组，单位主要负责同志要亲自抓，分管领导要具体抓。
（二）加强统筹协调。把检查、整改、监督和完善制度有机结合起来，协调推进。要把专项治理与日常监督结合起来，要把努力解决当前突出问题与促进健康长远发展结合起来，要把专项治理与深化医药卫生体制改革结合起来，通过深化改革推进治理工作的深入开展。
（三）加强督促检查。卫生局将深入医疗机构、深入人民群众，加强对损害群众利益的突出问题的检查，督促整改落实。对整改工作迟缓的医疗机构要重点督促；对拒不自查、掩盖问题或弄虚作假的要严格责任追究。
（四）加强政策指导。卫生局要组织力量深入开展调查研究，明确政策界限，实施业务指导，解决难点问题。各医疗机构在治理工作中遇到的难点问题要及时向领导小组请示和报告。
二○一一年九月六日
