狮山镇卫生院医疗安全质量管理整改情况汇报由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医疗质量安全整改报告”。
狮山镇卫生院医疗安全质量管理
整改情况汇报
武定县卫生局：
根据贵局于2010年3月5日对我院的医疗安全质量进行督查情况（卫生行政执法文书2010—01），我院存在七项安全隐患：
1、四名医生执业地点未注册在狮山镇卫生院;
2、参与排班的五名护士无护士执业资格，存在单独排班情况;
3护理室消毒记录不完整，浸泡消毒器械无记录；
4、无独立消毒间；
5、疫情缺报、漏报一次；
6、对聘用人员未开具聘用证明；
7、毒麻药品未进入保险柜;
针对以上情况，我院领导高度重视，召开了紧急会议，逐条进行了落实整改，做好了以下工作：
1、对未注册的医护人员进行了通知，统一安排注册。
2、辞退了部分无资质医护人员，并对留用人员的排班进行了合理安排，防止出现无资质人员独立排班情况。
3、完善了各种消毒记录并按规程进行定期更换消毒液。-1-
4、设立了独立的高压消毒间。
5、完善疫情报告制度，工作落实到人，有效避免疫情缺报、漏报情况再次发生。
6、对院内聘用人员进行了一次清理整顿，按照相关政策要求，开具了聘用证书。
7、毒麻药品按照“五专”的要求进行了管理。
狮山镇卫生院
二0一0年三月十七日
