关于农村合作医疗的调查报告薛东艳_农村合作医疗调查报告

调查报告 时间:2020-02-28 07:10:51 收藏本文下载本文
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关于农村合作医疗的调查报告

小组成员: 苏艳娇200948150223

张淑媛200948150224

薛东艳20094815022

5新型农村合作医疗在农村社会事业中的作用举足轻重,其具体的地方条例、政策落实情况及广大参合户的反映,是具有一定调查价值的。

新型农村合作医疗制度(又称“新农合”),是一项由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。关心民众疾苦、解决农民看病难一直是党和政府高度重视的问题。人们确实从心底里感谢国家这项利国利民的政策,她像一阵春雨滋润着老百姓的心田。她让我们切身感受到农村新型合作医疗不是纸上谈兵,而是能够使人们真正从中受益的政策。因此这次写实践报告时,立即选定了这个题目。

调查方案通过和本村村民的交谈,整理归纳如下。

49岁的杨德英是田庙乡农民,去年在郑州做了先天性心脏房缺手术,花费27600多元。新农合为她报销了1万多元,大病救助又报了2200元。“剩下的自己掏就没问题了”杨德英说,早在1988年,她就准备做手术,但当时医药费手术费得全靠自己,根本无力承受。

拖了10多年,最终是新农合解除了她的病痛。放在上世纪六十年代,杨德英的病恐怕还得拖下去。当时,农民每人每年缴1元钱参加合作医疗后,每次看病虽然只花5分钱,但基金太少,保障初级医疗已属不易,无力承担大病救治。对大多数农民来说最怕生病,每次生病就要花点好多钱,有的十几年的积蓄都填到里面去了。

“我因脑外伤住进了人民医院,住院费花了27860元,获得医疗费补偿12322元,这都是新型农村合作医疗给我带来的好处啊!”村民郭金林跟我交谈时说,“要不是有新型农村合作医疗我看就只有在医院外等死了。”他这话一点也不过,大多数农民因为没有钱看病大病拖,小病挨,倒了床才往医院抬。我爷爷高血压老毛病了,没钱看病,一直拖到最后直到病倒了,才去医院住了几天。这种病是富贵病,需要长期用药,医药费总计起来也不是笔小数目。

另一村民何某却生在福中不知福,由于对合作医疗政策不信任,他一家拒绝参加合作医疗。谁料到,天有不测风云,人有旦夕祸福,何某的女儿先后三次住院。当初没有参加这项利策,他们只好拿着亲戚的《合作医疗证》获得了数千元补偿,后却被查出退回了补偿款。今年没有参加合作医疗让他吃到了苦头,让他看到国家政策给农民生活带来的帮助,并表示明年一定要参加合作医疗。

总 结:新型农村合作医疗制度提供了“大病统筹”机制,参保的农民以户为单位每人每年交15元的保险费到有关部门,就能得到国家、省、市、县财政共计40元的补贴形成社会统筹基金,参保者大病治疗所需要的费用就可以按规定的标准得到补偿。这一机制切实解

决了农民大病治疗问题,减轻了农民的经济负担。

按照国家有关规定,参合居民按每人每年50元的标准筹资。其中,城市低收入群体、下岗待业人员、农转非人员及农村居民个人缴费标准为每人每年10元;城市低收入群体、下岗待业人员、农转非参合居民区级财政每人每年补助30元,街镇每人每年补助10元;农村参合居民市级财政每人每年补助10元,区级财政每人每年补助20元,街镇每人每年补助10元。城镇、农村特别困难的居民个人缴费部分可由各街道、民政部门资助代交。

现在存在的问题:农村医疗水平低,而且医疗设备、设施陈旧老化,医疗卫生人才匮乏。

在对农民参加新农合后,就诊意向的调查中发现:生小病时,大多数农民还能选择村卫生所60%和私人诊所20%,而大一点的病却都愿意选择乡镇卫生院50%和县级医院级以上医院35%。这与新农合的就近医疗原则有些出入,一般只有患像感冒那样的小病才能实现就近医疗,而稍微大一点的病就不能实现这一原则.这充分说明了村卫生所或私人诊所的医疗设备不先进,药品种类不齐全,医务人员技术水平有限有关,所以要实现这一原则就应加大对村级卫生所的发展水平,提高它们的抵御大病的能力。

新型合作医疗立足于基于大数概率的大病保险。

以大病为主的保障容易诱发逆向选择,不利于建立稳定的筹资机制。由于重大疾病和住院医疗服务发生机率较小,会降低参保者的预期收益,健康人常常低估参保的重要性,而高危人群却非常愿意参加。

这种逆向选择,即“选择性加入”和“选择性退出”可能威胁新型农村合作医疗筹资的可持续性。

加快人才队伍建设, 引进、培训与资格认证并举。要解决这一问题,光靠市一级政府的力量是显然是不够的,必须从长远出发,从源头上抓起。首先国家对农村社区卫生服务工作者的培养要有长远眼光。医学院校在学科设置上要进一步拓宽专业领域,增加全科医学知识和预防、健教类知识的教学内容,使毕业生能适应农村基层卫生工作的需要;在招生时,对专门为农村乡镇卫生机构培养的考生可适当降低分数或提供助学贷款、奖学金等优惠政策。其次市里要出台相应的政策措施,鼓励高等院校毕业生到农村卫生服务机构就业,对志愿到条件较为艰苦的卫生服务机构工作的高校毕业生可实行提前定级,并给予一定经济补助。

要建立科学合理的人才交流机制,鼓励大中型医院的骨干医师到社区工作,对一些具有一定学历和业务水平的青年医务工作者要大胆提拔,让其在社区卫生服务中心的主要岗位上接受锻炼。这里还要指出的是,在做好吸引、培养人才工作的同时,更要充分发挥人才的优势,做到人尽其才,才尽其用。

有理由相信,随着新型农村合作医疗的政策推力和制度不断完善,将推动农村经济社会向更好的方向发展,并促进城乡协调、经济和社会协调发展的和谐社会的形成。

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