附件8: 终末病历质量评分标准说明和格式 评分标准说明一、此表用于病历终末质量评分:1、先用单项否决的方法进行筛选,如病历中存在单项否决所列项目之一者,为不合格病...
2014年一季度医疗质量检查反馈科室:外妇科检查时间:2014年4月15日一、传染病管理专项检查:1、外妇科应建立科内传染病管理领导小组,欠职责和制度、工作流程。2、欠传...
2014年一季度医疗质量检查反馈科室:内儿科检查时间:2014年4月15日一、传染病管理专项检查:1、内科应有传染病管理领导小组,欠职责和制度、工作流程。2、欠传染病月分...
3月病历(运行、终末)质量反馈本月由各临床、医技科室共15位科主任组成的病历质量控制专家组对当月病历质量进行质控,其中质控运行病历210份,发现问题189条;终末病历210...
终末病历质量分析及改进措施为了科学地评价我院病案的质量和水平,抽查我院2005.1-2007年9月期间全院11个临床科室的出院病历1305份,根据全区通用的《病历书写规范》...
终末病历评价标准一、终末病历评价标准1、病案首页(10) ◆ 首页信息未填写(乙级,-12分); ◆ 传染病漏报(乙级,-12分); ◆ 缺科主任或副主任医师以上人员签名(-3); ◆ 缺主...
第1篇:病历书写整改措施病历书写整改措施【篇1:2012年病历问题反馈及整改措施】本季度共抽查801份病历进行质控,甲级病历率达到95.2%,乙级病历率4.8%,无丙级病历。一、...
2013年10月份终末病历点评、分析及整改一、I类切口手术病历点评当月I类切口手术病历8例,抗菌药物使用率:87.5%,切皮前0.5-2h预防用药率:57%,I类切口术后24小时停药百分...
2013年9月份终末病历点评、分析及整改一、I类切口手术病历点评当月I类切口病历2例,切皮前0.5-2h预防用药率:50%,I类切口术后24小时停药百分率:100%,I类切口预防用药百...
2016年3月终末病历检查总结2016年3月,由院级质控员抽查各临床科室终末病历217份,乙级病历3份,占1.3%.现将质控结果总结如下。1、病案首页存在缺陷的病案首页44份,占抽...