手术病历书写规范2020-02-28
手术病历书写规范要求1.住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知...
新版妇产科手术病历排序2020-02-27
2014新版出院病历排序表1 住院病案首页2 入院记录3 病程记录（按时间顺序排）另页书写的病程记录按下列顺序排列：（1）术前讨论记录（2）术前小结（3）手术同意书（4） 麻醉同意书（5）麻醉...
病历检查制度2020-02-26
医院病历检查制度一、病历检查是指按照规范化、标准化病历书写标准检查各级医师在日常医疗活动中所完成的病历记录，并根据检查结果判定病历书写质量等级，从而评估临...
运行病历检查小结2020-02-27
运行病历检查小结根据《病历书写基本规范》、《西苑医院医疗安全实施方案》的有关规定要求，于9月30日对三楼、四楼病区，10月1日对五楼、二楼VIP病区的运行病历进行...
运行病历检查分析2020-02-28
2017年第三季度运行病历检查分析我院质控组成员，随机抽查全院每位医师的病历进行评估，标准仍参照《山东省住院病历质量评分标准》。我们共抽查近120份病历，现分析如...
病历检查存在问题2020-02-28
2014年一月份病历检查存在问题骨一科：1、刘成勉1330914执业医师未注册的医生书写病程记录无带教老师签名。2、孙厚勇1330858描述伤趾前后‘左右’不相符。3、支桂...
一季度病历检查工作总结2020-02-26
一季度病历检查工作总结2013年一季度，共检查运行病历123份，归档病历66份，门诊病历97份，另检查各类申请单32份。其中甲级病历179份，乙级病历10份，病历甲级率94.7%，病历书...
门诊病历检查管理规定2020-02-29
门诊病历检查管理规定为加强门诊病历质量管理及质量持续改进，强化门诊病历书写、监管责任，规范门诊病历检查工作，病人住院提供资料依据，结合医院目前实际，特制定本规定...
病历检查整改措施（精选8篇）2022-04-10
第1篇：病历书写整改措施病历书写整改措施【篇1：2012年病历问题反馈及整改措施】本季度共抽查801份病历进行质控，甲级病历率达到95.2%，乙级病历率4.8%，无丙级病历。一、...
住院病人运行病历检查通报2020-02-28
四子王旗人民医院住院病人运行病历检查通报2011年12月9日医务科会同分管院长及临床各科室主任，对全院各科住院病人运行病历进行了检查。共检查53份病历，按照《2011...