新农合办公室对违规违纪行为的处罚制度_新农合违规处理制度

章程规章制度 时间:2020-02-27 00:17:06 收藏本文下载本文
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淄河镇新农合办公室对违规违纪行为的处罚制度和措施

为切实执行新型农村合作医疗政策,规范管理、服务行为,防范违规行为发生,保障农村合作医疗基金安全,特制定本办法 镇新农合办公室每月不定期对定点卫生室进行检查,重点检查处方、即时登记表等的规范书写,基本目录药物药物的使用和补偿情况以及上级规定的各种违规违纪行为。

定点卫生室工作人员有弄虚作假或者指使、授意他人弄虚作假,冒领、骗取医药费用补偿等下列情形之一的,扣除定点医疗机构同等数额的质保金,追回违规获得或者超出政策补偿范围的医药费用,情节严重、影响恶劣的,取消其定点医疗机构资格。

(一)违反政策规定,扩大补偿范围,提高补偿比例和补偿标准的;

(二)将基本药品目录和基本诊疗项目外的药品、器材、诊疗项目纳入补偿范围的;

(三)违反物价政策,采取自定收费项目、分解收费、重复收费、提高收费标准等乱收费、滥收费等手段骗取资金的;

(四)虚开、虚登医药费用的;

(五)将基本药品目录外的药品串换成目录药品或将目录药品换成保健食品及其它日常生活用品的;

(六)涂改处方、票据,多报多领新农合资金的;

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