太原市社会保障卡使用基本常识0220由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“社会保障卡使用常识”。
太原市社会保障卡使用基本常识
一、什么是太原市社会保障卡？
答：太原市医疗保险为每位参保人员建立个人帐户，个人帐户采用太原市社会保障卡的形式管理。
太原市社会保障卡，是参保人员就医、购药和结算医疗费用的专用电子凭证。
太原市社会保障卡主要有两个作用：一是参保人员身份的识别；二是在太原市医保定点机构进行就医和购药消费。
二、参保人员如何持太原市社会保障卡进行就医和购药？ 答：
1、参保人员可用本人社会保障卡支付在定点医疗机构门诊发生的医疗保险目录范围内的甲、乙类药品和检查治疗费用。卡内金额不足支付的，个人自付。
2、参保人员可用本人社会保障卡支付在定点医疗机构发生的医疗费用中的起付线和进入统筹计算的个人自付部分。
3、参保人员可持本人社会保障卡、定点医疗机构加盖药品外购专用章的处方在定点零售药店购买医疗保险目录范围内的甲、乙类药品。
注意：离休干部社会保障卡，只能在定点医疗机构和定点社区卫生服务机构使用。
三、太原市社会保障卡遗失后怎么办？
答：若太原市社会保障卡不慎遗失，参保人员应持本人身份证或《医保诊疗手册》在社会保障大厦三层太原市医疗保险中心40号、41号太原市社会保障卡维护业务窗口或者到开通卡挂失业务的定点机构及时申请办理挂失。
四、太原市社会保障卡办理挂失后又找到了，卡还可以使用吗？ 答：办理挂失后又找到的太原市社会保障卡，在办理解挂后，可以继续使用。
五、太原市社会保障卡如何办理解挂？
答：参保人员持本人身份证或《医保诊疗手册》和太原市社会保障卡到社会保障大厦三层太原市医疗保险中心40号、41号太原市
社会保障卡维护业务窗口办理解挂。
六、太原市社会保障卡遗失或损坏后，如何办理补做？ 答：太原市社会保障卡遗失办理了挂失登记的，十天后，持《太原市社会保障卡挂失通知单》、本人《医保诊疗手册》和卡工本费25元到社会保障大厦三层太原市医疗保险中心39号太原市社会保障卡补做窗口办理补做。在补做窗口开太原市社会保障卡缴费凭证，凭加盖财务收讫章的太原市社会保障卡缴费凭证正式制卡。
太原市社会保障卡损坏后需要补做的，参保人员持坏卡、本人身份证或《医保诊疗手册》和卡工本费25元到社会保障大厦三层太原市医疗保险中心39号太原市社会保障卡补做窗口办理注销重做。在补做窗口开太原市社会保障卡缴费凭证，凭加盖财务收讫章的太原市社会保障卡缴费凭证正式制卡。
七、办理补做后，如何领取？
答：在办理补做登记3个工作日后，参保人员持本人身份证或《医保诊疗手册》和加盖财务收讫章的太原市社会保障卡缴费凭证在社会保障大厦三层太原市医疗保险中心38号太原市社会保障卡领卡窗口领取。
领取新卡后，应及时修改密码，同时进行卡圈存，将个人帐户金额（包含旧卡余额）转存到新卡上。
八、太原市社会保障卡的密码是怎么回事？
答：为了卡的使用安全，专为每一张太原市社会保障卡设置一个密码。太原市社会保障卡在发卡时已存储卡的初始默认密码为“123456”。参保人员在领到太原市社会保障卡后，应及时修改卡密码，以防止卡遗失而被他人盗用。
注意：太原市社会保障卡密码保护卡内记载信息的安全性，切勿将密码写在卡面上，也切勿将卡密码设置成自己的生日。
九、太原市社会保障卡的密码忘记了，怎么办？
答：参保人员应牢记本人的太原市社会保障卡密码，在使用中若三次密码输入不正确，则卡就会被锁定终止使用。
在这种情况下，参保人员持被锁的太原市社会保障卡、本人身
份证或《医保诊疗手册》到社会保障大厦三层太原市医疗保险中心40号、41号太原市社会保障卡维护业务窗口进行解锁。
十、卡业务是否可以委托人代办？
答：可以，卡业务若是委托人代办，则还必须持委托代办人的身份证。
十一、太原市社会保障卡的圈存是怎么回事？
答：医疗保险为每位参保人员建立个人帐户，个人帐户采用太原市社会保障卡的形式管理，个人帐户金额在参保单位正常缴费的情况下不断累计，即只要参保单位按月及时到医疗保险经办机构办理了缴费业务，个人帐户金额就会由系统自动记入参保人员的个人帐户中，参保人员便可以使用太原市社会保障卡进行圈存消费。
目前我市医保采取脱机消费的卡运行模式，使参保人员在不联网的情况下也可以进行就诊和购药，然后由定点机构将所发生的所有费用数据即时传送到医保经办机构。这样就需要进行卡的圈存，圈存就是将个人帐户金额通过网络信息系统存到太原市社会保障卡上。太原市社会保障卡经持卡人成功圈存后，持卡人就会知道卡内当时余额，也就是个人帐户余额。
十二、太原市社会保障卡在什么情况下需要进行圈存以及如何圈存？
答：
1、参保人员在新卡启用、消费记录累计满30次、卡内金额不足时可进行太原市社会保障卡的圈存；另外对于离休人员，在离休门诊费用报销和年底个人帐户余额退付前后必须进行两次圈存。
2、太原市社会保障卡可在市医保各定点医院、药店、社区进行圈存，与在市医保中心圈存效果一样，请大家就近圈存。
3、太原市社会保障卡在定点医院、药店、社区消费时即进行圈存，不必专门进行圈存。
4、太原市社会保障卡个人帐户金额可累计，可跨年度使用。
5、频繁圈存可减少卡的使用寿命，请妥善保管好自己的卡，以免丢失或造成损坏。
十三、太原市社会保障卡圈存不成功时怎么办理？
答：为了确保参保人员个人帐户正确合理的使用，在太原市社会保障卡圈存时，需要进行太原市社会保障卡上消费记录数据与个人帐户实际数据的校验核对，只有在一致的情况下才可以成功圈存，系统会提示成功圈存以及所圈存的金额，如果不一致则不能成功圈存，然后系统会有一行文字提示，说明未圈存成功的原因。
在太原市社会保障卡圈存中如出现圈存不成功的提示信息时，参保人员可持本人太原市社会保障卡、本人身份证或医保诊疗手册在社会保障大厦三层太原市医疗保险中心40号、41号太原市社会保障卡维护业务工作窗口办理维修，若是委托人代办，则还必须持委托代办人的身份证或医保诊疗手册。
十四、太原市社会保障卡在日常使用中应当注意哪些事项？ 答：
1、太原市社会保障卡只限参保人员本人使用，不得转借。
2、在使用太原市社会保障卡的过程中，要严格按照计算机系统程序提示来操作，尤其在圈存、读写卡时一定要注意，等计算机提示可以拔卡后，方可将卡拔出，否则会造成卡的损坏。
（3）应妥善保管，切勿随意涂改、弯折卡片，以免卡片折断或损坏。
（4）应保证卡芯片金属触点清洁干燥，避免接触酸碱性物质。当金属触点污浊时，可使用中性清洁剂清洗，切勿使用硬物刮擦。
（5）应避免卡片接近高温物体，以防卡片遇热变形或损坏。（6）应避免卡芯片金属触点接触强电或超过1500V的静电，以防卡芯片损坏。
（7）应避免卡片接近高磁场环境，以防卡片遇磁受损。
十五、太原市社会保障卡上的金额按什么比例划拨进帐？ 答：
1、企业职工的太原市社会保障卡金额只含基本医疗保险个人帐户划拨金额一项内容。
基本医疗保险个人帐户划拨比例为：
（1）在职职工46周岁以下的按本人缴费基数的2.8％划入；（2）在职职工46周岁（含46周岁）以上的按本人缴费基数的3.9％划入；
（3）退休人员按本人退休金的5％划入； 注：参保人员周岁以生日判定。
2、公务员的太原市社会保障卡金额由基本医疗保险个人帐户划拨金额（同上）和公务员医疗补助费用个人帐户划拨金额两部分组成。
公务员医疗补助费用个人帐户划拨标准为：
（1）在职职工46周岁以下的每年划入100元（分季度划，每季度25元）；
（2）在职职工46周岁（含46周岁）以上的每年划入150元（分季度划，每季度37.5元）；
（3）退休人员每年划入200元（分季度划，每季度50元）； 注：参保人员年龄以每年1月1日时本人的实际年龄为准。
3、离休干部每年2500元一次性划拨到个人帐户。
十六、太原市社会保障卡上的金额什么时间进帐？
答：进帐时间和单位缴费、财务记实收帐有关系。一般情况企业单位按月缴费，机关、事业单位按季缴费。参保单位按规定缴纳费用后，太原市医疗保险中心财务记实收帐的时间就是卡上金额的进帐时间。
十七、有些参保人员反映上半年好长时间卡上不进钱，这是怎么回事？
答：太原市医疗保险中心每个年度都要对参保单位和个人进行缴费工资基数的核定，缴费工资基数要参照上年的社会平均工资，而上年的社会平均工资一般在5月份左右才能统计出来。所以，等上年的社会平均工资出来后才能进行缴费工资基数的核定。核定完缴费工资基数后，单位才可以申报报表，缴费，然后中心财务记实收帐，金额就划拨到个人帐户上了。这样，一般到6-7月份个人帐户金额才能到帐。
十八、太原市社会保障卡上的个人帐户余额怎么查询？ 答：
1、可以就近选择在市医保的各定点医院、药店和社区的市医保自助圈存机上进行查询。
2、可以在市医保中心信息科社会保障卡业务窗口进行查询。
十九、社会保障大厦地址：太原市建设南路22号（原五一商厦）。
