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鼻科规培出科考试试题
姓名： 得分：
一、名词解释（20′）
1.Little区
2.OMC
3.鼻周期
4.嗅裂
二、单选题（30′）
1.变应性鼻炎属（）
A．I型变态反应 B.II型变态反应 C.III型变态反应 D.IV型变态反应 E.以上均不是
2.嗅沟位于（）
A．各鼻甲与鼻中隔之间 B．下鼻甲与鼻中隔之间 C．中鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间D．上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间 E．下鼻道内 3．下鼻甲位于鼻腔的（）
A.内侧壁 B.外侧壁 C.底壁 D.顶壁 E.以上都不是 4 鼻疖最严重的并发症是（）
A.眼眶蜂窝织炎 B.鼻尖软骨膜炎C.海绵窦血栓性静脉炎 D.上唇蜂窝织炎 E乙状窦血栓性静脉炎
5.关于各鼻窦开口下列错误的是（）
A.上颌窦开口中鼻道 B.窦额开口中鼻道 C.前组鼻窦开口中鼻道 D.蝶窦开口中鼻道 E.后组鼻窦开口上鼻道
6.引起鼻源性球后视神经炎的最常见的是（）
A蝶窦炎 B 筛窦炎 C 上颌窦炎 D 额窦炎 E 以上都是 7.下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎（）
A 减充血药 B 抗组胺药 C 糖皮质激素 D 肥大细胞膜稳定集 E 以上都不是 8.准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为（）
A 鼻内镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管内注药法 9.鼻内镜手术操作一般在中鼻甲（）
A内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D外侧进行E 以上都不是 10.下鼻甲后端距咽鼓管咽口的距离为（）
A．1~1.5cm B．2~2.5cm C．3~3.5cm D．4~4.5cm E．5~5.5cm 11.关于鼻中隔的叙述，下列哪项正确（）
A．由梨骨被覆粘膜而成 B．由筛骨正中板与梨骨被覆粘膜而构成 C．由鼻中隔软骨被覆粘膜而成 D．与嗅觉无关 E．以上都不正确 12.前组筛窦与后组筛窦的分界是（）A．筛板 B．筛骨正中板 C．筛泡 D．钩突 E．中鼻甲基板 13.下鼻甲属于（）
A．一个独立的骨片 B．筛骨的一个结构 C．上颌骨的一个结构 D．额骨的一个结构 E．蝶骨的一个结构
14.筛窦分为前组与后组，其开口情况（）
A．前组与后组共一个开口 B．前组与后组分别有开口，但均引流于中鼻道 C．前组与后组分别有开口，但均引流于上鼻道 D．前组与后组分别有开口，但均引流于蝶筛隐窝 E．前组与后组分别有开口，前组引流于中鼻道，而后组引流于上鼻道 15.鼻出血不止时，最有效的止血方法是（）A．冷敷 B．滴鼻 C．填塞 D．吹鼻 E．冷冻
三、多选题（10′）
1.构成外鼻的骨性支架包括（）
A．额骨鼻部 B．鼻骨 C．上颌骨额突 D．上颌骨腭突 E．犁骨 2.开口于中鼻道的鼻窦有（）
A．上颌窦 B．额窦 C．前组筛窦 D．后组筛窦 E．蝶窦 3.以下结构位于中鼻道者有（）
A．钩突 B．筛泡 C．半月裂孔 D．筛漏斗 E．筛板 4.属于鼻内窥镜手术重要标志性解剖结构（）A．钩突 B．中鼻甲 C．筛泡 D．鼻阈 E.中鼻甲基板 5.鼻的生理功能有（）
A．呼吸功能 B．保护功能 C．嗅觉功能 D．发声功能 E．共鸣功能
四、填空题（20′）
1.鼻可分为、、三部分。
2.变应性鼻炎的典型临床症状是、、及。3.在急性鼻窦炎中，具有早上出现“真空性头痛”的是。4.肥厚性鼻炎的临床表现主要为、及。5.鼻咽癌好发 及，首选 治疗。
6.鼻中隔偏曲的临床表现有、、、。7.鼻息肉主要是由、所致。
五、问答题（20′）
1.如何诊断鼻骨骨折？
2.如何诊断鼻腔及鼻窦恶性肿瘤？
附答案： 名词解释 1．Little区：为鼻出血的好发部位，鼻中隔前下方的粘膜内动脉血管汇聚成丛，称为鼻腔易出血区。
2.OMC 即鼻道窦口复合体,以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。如此区发生解剖变异和病理改变，将直接影响鼻窦的通气引流，导致鼻窦炎。
3.鼻周期：正常人两侧下鼻甲有交替性血管收缩与扩张，存在交替性阻力变化，约每2~7小时轮换变化一次而不自知，此现象称为鼻周期
4.嗅裂:中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅裂，又称嗅沟。
单选题：
ACBCD AAADA EEAEC
多选题：
1、ABCD2、ABC3、ABCD4、ABCE5、ABCE
填空题：
1、外鼻、鼻腔、鼻窦。
2、鼻痒、喷嚏、流清涕、嗅觉减退。
3、急性额窦炎。
4、持续性鼻塞、嗅觉减退、闭塞性鼻音。
5、咽隐窝、顶前壁；放疗。
6、鼻塞、鼻出血、头痛、嗅觉障碍。
7、变态反应、慢性炎症。
简答题
如何诊断鼻骨骨折？
答：诊断鼻骨骨折，应掌握的要点：1.有鼻部外伤史。2.外鼻有塌陷或歪曲畸形。3.鼻骨触诊有骨擦感。4.鼻骨X线片示有骨折征象。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断：
答：1.凡在中年以上，出现一侧进行性鼻塞或反复涕中带血、上磨牙疼痛经两周治疗无效者，应给予特别重视，并仔细分析病情做必要检查，同时要观察面颊、眼底与腭部的变化。2.鼻镜检查发现有鼻腔外侧壁内移，中鼻道或嗅裂有血涕，或有结节状、菜花样新生物，表面有溃疡糜烂，触之易出血，应高度怀疑本病。3.鼻腔内看到新生物，应在鼻内活组织检查；鼻腔内未见新生物者可行上颌窦鼻内开窗活检。4.鼻窦X线片、CT扫描与MRI检查，不仅有助于诊断，而且尚可明确肿瘤之范围，对制定治疗方案与估计预后均有益处。
