1一般体格检查_体格检查1

其他范文 时间:2020-02-26 01:03:31 收藏本文下载本文
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右江民族医学

临床医学本科实习前强化训练临床技能考核评分标准

体格检查(一般状态检查)

准备工作:

衣着整洁、戴口罩帽子、洗手

物品准备:

(一)、生长发育情况检查:

观察并说出被检查者体形、测量身高,计算并说出体重指数;说出第二性征发育情况:

检查并说出颜面、结膜、口唇、指甲颜色是否正常;口唇、面颊、指端、耳垂是否有紫绀;颜面或眼睑是否有水肿;巩膜、软腭、皮肤是否有黄染;

嘱被检查者卷起一边手臂,观察并说出有无皮肤皮疹、溃破、外伤等;

用食指和拇指将手背或前臂内侧皮肤捏起,然后松开观察皮肤平复的情况,说出皮肤弹性情况 测量或判断被检查者皮下脂肪厚度,说出其营养状态

嘱被检查者走动,观察并说出其步态是否异常。

(二)、检查浅表淋巴结

用滑动触诊法以:“颌下→颈部→锁骨上窝→腋窝→腹股沟”的顺序逐步进行检查,在检查的过程中要询问被检查者是否有压痛,同时注意并说出触诊到淋巴结的部位、大小、数目、质地、活动度、压痛、局部皮肤改变等。检查过程中动作要柔和、力度要适当。

(三)、体评估(共分);得分:

1、熟练程度:优(分);良(分);一般(分);差(分)

2、医德医风:优(分);良(分);一般(分);差(分)

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