消化神经计划由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“消化计划”。
十一病区二0一二年工作计划
一、2011年存在的不足及原因分析
2011年我科虽然取得了一点成绩,但仍有很多不足之处,主要有如下方面:1.技术水平仍不是太高,效益仍较低,尤其是离三级医院重点科室项目还很远,如ERCP开展不成熟,早期肿瘤诊断手段不多、内镜下止血技术不高、重症胰腺炎、肝硬化并发症的治疗、难治性炎性肠病、慢性胰腺炎的诊治病例少,经验不足。2.科研工作能力不够强。3.主动服务方面仍尤待改进。4.抗菌素管理方面还需进一步加强。5.院感方面:标本送检率不高。6.抢救成功率还需进一步提高,危重病人抢救的质量要进一步提出高。7。病历质量还需进一步提高,尤其是内涵质量。主要原因有以下方面:1.医务人员进取心不足,业务知识学习不够,三基三严不扎实,技术水平尤待进一步提高。优质服务、主动服务不够好,床位周转率还需要进一步提高。2.科主任带头学习、带头创新、模范作用不到位。明年要把科研与论文与年终奖挂钩。3.上级医生未做好督促及传、帮、带工作。4.医院和科室奖惩措施力度还不够大。5.外地学习、外出交流不够多。6.医务人员的思想、道德水准、工作主动性尤待进一步提高。
二、2012年工作计划
在新的一年里我们要以创三级医院为契机,紧紧围绕三级医院创建标准,结合“争先创优”、“三好一满意”,活动,不断改善服务态度,提高医疗服务质量,规范医疗行为,促进医患和谐,全面推进医院科学发展,使医院再上新水平、再登新台阶。作为镇江市重点专科,为了更好地做好工作,更好地为广大患者服务,对照2011年存在的不足,制定2012年工作计划。
(一)科室管理
1.加强人力资源管理。
2012年我科将合理控制人力成本,变革用人机制,因事设岗、以岗定员、优化组合,形成科学、合理的用人机制。并简化服务流程,方便病人就医,引入激励机制,多劳多得。在有的同志生病、结婚、外出进修期间,我科要尽量自已想办法,克服困难,上级医生顶班,全员努力,度过过难关。合理安排外出学习、进修。
2.加强科室财务管理。(1)绩效奖金二次分配
我科根据院部根据考核分配方案,整合科内医护人员的意见,拟定科室二次分配方案,旨在鼓励多劳多得。按照各级医师的职称和每月每人的工作量、危重病人抢救成功率、抗菌素及药占比情况及结合每月行为考核、医德医风考核,科内制定了二次分配方案,并要充分考虑科室备班、加班、科研、论文等,旨在调动职工的积极性。
(2)成本控制
要牢固树立节约成本意识,包括医疗卫生材料、低值易耗品、水电费、洗衣费、维修费、消毒费、清洁费、一次性用品、其他材料费等。医疗设备购置、新技术和新项目开展必须由科室进行可行性论证,写出可行性论证报告,经科室负责人和集体讨论研究后再实施,确保投入后的收益,保证医疗资源利用达到最大化。同时充分利用现有设备, 提高使用效率,降低物耗。
(3)药占比控制
要因病施治,合理用药。对严重感染者,都请相关科会诊,再根据病情集体讨论后才使用高档抗生素,并有特殊抗生素使用登记。对一些贵重药品的使用,我们也充分尊重病人和家属的意见,并签署知情同意书。要严格执行三级医生用药品制度,不能越级使用。要严格掌握适应症。
(二)医疗质量
1.医疗质量持续改进
(1.)医疗工作:要坚持“以病人为中心,以“提高医疗服务质量”为目的,全面加强医疗质量管理,牢固树立质量意识;科内有质控小组,每月活动一次,每月有环节和终未质控。发现问题,及时提出改进意见,关加以改进。
(2.)护理工作:要以医院管理综合评价细则为标准,以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训,从护理工作基础做起,坚持每季度一次护理质量分析讨论会议,按时分析存在的问题和提出改进措施。要加强护理业务培训学习和护理核心制度学习落实。2.病历书写与管理
12年我们要严格执行《病历书写规范》和管理规范,每月一次对病历点评,保持甲级病历率100%;全年无中、重度缺陷病历。上级医生要每一、二日检查、修改病历,要保证查房质量,要督促医嘱等执行情况。严格执行医疗核心制度,尤其是对危重、疑难病例、死亡病例、有创操作的病例要认真讨论、分析。
3.严格执行核心制度
12年我们要结合患者安全目标管理、三级医院创建等,自觉执行首诊负责制、三级医师查房制、疑难危重病例讨论制、三查七对、交接班和会诊制度等医疗核心制度;坚持每日二次查房;危重病人出去检查、治疗有人陪送、陪检。坚决执行危急值报告制度,并及时处理。
4.开展临床路径工作
我科现有轻症胰腺炎、脑出血、上消化道出血、胃、十二指肠溃疡出血、肠息肉内镜下治疗等多个疾病进入临床路径。所有符合要求的病人,入院后一律进入临床路径,上级医生及时复查病人,并指导下级医生按路径治疗,决不无故退出或不进入路径。并要每月总结一次、一季度大讨论一次,并提出整改意见,加以改进。
5.单病种管理
我科对部份脑梗塞病人进行了单病种管理,通过规范医疗过程,减少同一病种的不同病人,不同医生的医疗差异,进而保证提高医疗服务质量。12年我们要在11年的基础上加以改进,进一步规范诊断和治疗,减少医疗资源浪费,提高治疗效果。
(三)医疗技术
1.开展三级医院一般科室项目。(仿宋 四号 加粗)
消化科:一般科室项目均能完成,但11年我们在重症胰腺炎的诊治、肝硬化并发症的诊断与治疗、消化道大出血的仙镜下治疗、肝穿刺项目中,病例数较少。12年我们要着重解决以上问题。并要在力所能及的情况下开展三乙重点项目。神经内科:脊髓病变、重症肌无力及格林-巴利综合症病例较少,明年在收治病人时要重视这方面问题,神经科操作项目少,技术含量低,明年要争取开展脑血管造影及血管支架置入术。
2.创建临床重点专科
我科现为镇江市重点专科,但我科仍有很多重点专科项目未开展或开展不过好,病例不多,质量尤待提高。科研工作开展不过好,论文尤其是核心专业期刊的不多,需要努力。
神经科目前技术水平还不高,很多诊治项目还不能开展,今后我们要加强人才培养,争取早日开展脑血管造影、支架置入等微创手术,在完成一般项目的的基础上尽可能完成一些重点项目。
3.开展新技术、新项目。最好有具体的数字和项目名称 继续创新技术,拓展服务范围,重点多收治内镜下治疗病人。1.食道曲张静脉的硬化剂治疗,要争取达5例以上。2.消化道大出血的内镜下治疗,要尽可能达到有上消化道大出血病人的80%以上。3.EMR、ESD,争取达每年5例以上。4.染色内镜检查早期肿瘤。要尽可能多的完成,使之达到三乙医院要求。5.ERCP:在外院专家指导下,每年要达到10-20例,二三年使该技术成熟。6.小探头超声内镜: 在外院专家指导下,尽可能独立完成,每年达50-100例以上。内镜治疗全天候开放;7.收治“难治性炎性肠病、重症胰腺炎、慢性胰腺炎”病人,并加强与外院联系,提高诊治水平,以尽快达到三乙医院重点专科水平。8.胃肠动力学检查用相关治疗未开展,已开展胶囊内镜替代,每年要做20例以上。9.继续与B超室合作,常规开展B超引导下肝脏等脏器穿刺治疗与诊断,每年达10例以上。10.针对我院神经内科脑血管病人较多,积极开展脑血管病介入治疗及缺血性脑血管病早期溶栓治疗是我们神经科明年努力方向,希望院部支持。另外要不断提高“常见病”、“多发病”和“危急重症”的诊治水平和救治能力。
(四)人才队伍 1.人才培养
学科和重点专科建设是医院内涵建设的主体,消化内科是镇江市重点专科,现有正主任医师2名,副主任医师2名,主治医师3名,住院医师4名,其中博士一名,硕士研究生3名。床位20张。我们要注重发挥专家的传、帮、带作用,明后年再选派1人进修ERCP、一人进修超声内镜,一人在职读硕士研究生。有目的派人外出短期学习、参加学术活动,多层次、多途径培养各类人才;指定人员负责临床带教,提高科室临床带教水平。聘请院外知名专家来我院讲课,帮助和指导医院学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展。
神经内科:现有副主任医师3名,主治医师2名,住院医师2名,其中硕士研究生2名。床位30张,明年再派一名医生进修神经介入,下半年派一名医生进修心理学,有目的派人外出短期学习、参加学术活动,多层次、多途径培养各类人才,聘请院外知名专家来我院帮助和指导本建设、人才培养和新技术、新项目的开展。
2.医师规范化培训
我科共有四名住院医师参加医师规范化培训,目前学习考核合格。我们要继续加强青年医务人员“三基”、“三严”培训及考核,每月组织学习和考核一次核心制度和三基三严。积极参加医院组织的岗位练兵和技能竞赛,完善住院医师规范培训和继续医学教育学分制管理。
3.医学继续教育。应有比较详尽的进修计划
每年每项个专科派二、三个主治以上医生外出参加短期学术活动。
二、三年派一名医生外出短期进修。神经科今年底明年初派一人进修脑血管介入治疗,消化科明后年再选派1人进修ERCP、一人进修超声内镜,要使这些技术成熟、能自主完成。
4.科研论文。应有具体数字,比如打算完成的科研立项项目、打算撰写多少篇论文。
积极做好省市级科研项目的申报工作,力争明年有一项;努力做到课题都有基金。撰写省级以上论文3-5篇,其中核心期刊以上1篇以上,要充分发挥全科人员尤其是硕士、博士的特长,给予积极有力的支持,鼓励其开展科研,并把科研、论文与年终评先、评优相结合。
(五)服务能力
1.优质护理示范工程。
明年我病区要继续实行了优质护理示范工程,护士对自己负责的患者实施全程、全面的整体护理服务。从基础护理到专科护理,从嘘寒问暖到健康宣教,从关注疾病提升到关注健康,把护理从院内延伸到了院外。把基础护理的精神融入到了实际工作中,用爱心、耐心呵护着病人的健康。
2.服务创新点。
明年我科要在现有服务的基础上再有所创新。如电话预约;特殊出院病人家访;每月科内健康知识讲座等。
3.健康教育。健康教育进社区活动的计划。
根据患者需求,我科将提供全程化、无缝隙护理,由责任护士、床位医生专门为患者讲解出院后在饮食、用药及预防保健的相关知识,发放健康教育处方。计划明年参加义诊、社区服务,健康知识讲座、空中门诊等5-6次以上,为市民提供相关保健知识,同时也为科室做了宣传。
4.病人回访。如何在病人回访需达到100%上下功夫。近年来我科坚持出院病人回访制,病人出院后一周内回访,并及时为病人提供饮食、用药、生活保健等方面的知识,回访率在90%以上,得到了病人好评。明年我们要坚持出院病人回访制,规范回访内容,把回访率与奖金二次分配挂购。
2011年12月18日