医院感染横断面调查报告（定稿）由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医院感染横断面调查”。
2015年医院感染横断面调查报告
为全面了解现阶段住院患者的医院感染状况，2015年09月22日08：00，医院对所有的在院患者展开医院感染横断面调查，现将调查结果汇报如下：
调查方法
调查时间与对象：2015 年09月22日0∶00-24∶00所有住院患者(包括当日出院、死亡患者,不包括新住院患者)。
调查方法 采用横断面调查的方法。从科室抽调有一定工作经验的人员,在调查前由医院感染管理科专职人员对其进行培训。采用逐床查阅病历和每例患者≥3 min 床旁体检相结合的方法 ,由调查人员填写由全国医院感染监控管理基地统一设计的调查表。所有调查应在09月22日08：00-13：00完成。调查表由专职人员审核并录入全国医院感染现患率调查系统。诊断标准参照卫生部《医院感染诊断标准》进行。
统计分析
所有统计数据均由全国医院感染现患率调查系统自动生成。结 果
医院感染率
本次调查应查人数为142例, 实际调查人数139例,实查率为97.89 %。在被调查的案例中存在感染性疾病者34例，均为社区感染34例，社区感染率为24.46%，社区感染病例的科室分布及感染部位见表-1；医院感染人数为1例，医院感染率为0.72%，感染部位为上呼吸道。表-1
社区感染病例的科室分布及感染部位 科 室 呼吸科 消化科 心血管科 内分泌科 普外科 泌尿外科 肛肠科 骨
科 手外科 妇
科 产科成人 儿
科 五官科 合计 调查人数10 16 10 26 0 32 4 11 9 7 0 0 139 感染 人数4 0 1 9 0 8 0 1 1 0 0 0 34
感染下呼
泌尿道
率% 吸道
83.33 40 0 10 0 25 0 9.09 11.11 0 0 0 24.460 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 12
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
胃肠道
0 4 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 2
其他
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7
皮肤软组织类
0 0 0 0 5 0 8 0 1 0 0 0 0 14
34.62抗菌药物临床应用情况
从调查中得知，在院的139例住院患者中，有48例使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为34.53%。其中治疗性使用抗菌药物者25例，治疗+预防性使用抗菌药物者6例，治疗性抗菌药物使用的构成比为64.58%，接受抗菌药物治疗前进行病原菌送检者7例，病原菌送检率为22.58%；预防性使用抗菌药物者17例，预防性抗菌药物使用的构成比为35.41%。和去年同期相比，治疗性抗菌药物使用比例上升了23%，病原菌送检比例下降了15%。在抗菌药物联合应用方面，二联使用抗菌药物者有19例，二联抗菌药物使用率为39.58%，其他均为单剂使用。各科抗菌药物使用情况详见表-2 表-2
各科抗菌药物使用汇总表
抗菌药物使用与目的抗菌药物联用
调查科 室
人数 是 否 治疗 预防 治疗+ 一联 二联 三联及
预防 以上
呼吸科 12 10 2 10 0 0 7 3 0 消化科 10 6 4 4 2 0 6 0 0 心血管科 16 0 16 0 0 0 0 0 0 内分泌科 10 1 9 1 0 0 0 1 0 普外科 26 15 11 6 5 4 8 7 0 泌尿外科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 肛肠科 32 7 25 4 3 0 5 2 0 骨 科 9 1 8 1 0 0 0 1 0 手外科 11 4 7 0 3 1 1 3 0 妇
科 9 2 7 0 2 0 2 0 0 产科成人 7 1 6 0 0 1 0 1 0 儿
科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 五官科 2 1 1 0 1 0 0 1 0 合计 139 48 91 25 17 6 29 19 0 病原菌样本送检情况
从病原菌样本送检情况来看，送检标本均为社区获得性感染病例，医院感染病例无病原菌标本采集。在送检的7例病原微生物标本中，共检出3株病原菌，1例为金黄色葡萄球菌，1例为肺炎克雷伯菌，1例为均为奇异变形杆菌。其中肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药，金黄色葡萄球菌对青霉素耐药。
讨论与分析
本次调查医院感染的现患率为0.72 % ,与我院上半年度医院感染率0.79%相比呈持平趋势，由此可见，医院感染漏报现象几近杜绝。从感染病例的感染部位来看，此次现患的感染病例为上呼吸道感染，其感染部位的发生率和院内感染日常监测数据基本相符。从医院抗菌药物临床应用调查结果得知，各科抗菌药物使用尚能规范，主要存在问题是接受抗菌药物治疗前的病原菌标本送检不足。在病
细菌培养
做 未做
0
0 0 0 5 0 1 0 1 0 0 0 0 74 0 1 5 0 3 0 0 0 1 0 0 24 原菌标本的送检中，主要以社区感染病例为主。
从检出的病原菌分离情况来看，我院社区感染病例的病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主，革兰氏阳性菌虽有检出，但仅限于金黄色葡萄球菌，这主要与我院收住患者的病种和医院微生物监测的种类有限有关。从检出菌的耐药情况来看，3个细菌中有2菌存在细菌耐药现象，可见当下各类细菌耐药上升趋势之猛烈，因此，各临床工作人员应严格按照《（2015版）临床抗菌药物应用原则》规定，合理应用抗菌药物，从而延缓细菌耐药过程，减少多重耐药菌株的产生。
同时由于金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯杆菌均为人体常见携带菌，分布在人体体表各部，极易通过接触传播，造成交叉感染。各临床工作人员应重视这种微生物流行特性，工作中严执行《医务人员手卫生规范》，以确保医患双方安全。
医院感染相关因素分析，本次现患病例为术后上呼吸道感染，主要与手术创伤、机体抵抗力下降以及秋季日夜温差较大等原因有关。
总之，通过这次医院感染现况的横断面调查，促使我们在短时间内获得所有在院患者的感染状况、诊疗信息和存在问题，较为全面地掌握医院感染及相关因素的一手资料，为日后医院感染监控方向赢得客观有力的判断依据。
医院感染管理科 二○一五年九月二十六日
